摘要：回顾性调查沈阳市胸科医院2016年7月至2017年6月住院诊治的痰培养阳性且菌种鉴定为结核分枝杆菌的499例肺结核并发糖尿病患者的耐药检测结果，其中初治患者235例（初治组）、复治患者264例（复治组）。采用绝对浓度法测定结核分枝杆菌对11种抗结核药物的耐药性。结果显示，总耐药率为50．70％（253／499），初治组[29．79％（70／235）]低于复治组[69．32％（183／264）]（x2=79．32，P〈0．01）；单耐药率为14．83％（74／499），初、复治组[分别为14．04％（33／235）和15．53％（41／264）]差异无统计学意义（x2=0．22，P=0．641）；多耐药率为12．63％（63／499），初治组[2．98％（7／235）]低于复治组[21．21%（56／264）]（x2=37．47，P〈0．01）；耐多药率为23．25％（116／499），初治组[（12．77％（30／235）]低于复治组[32．58％（86／264）]（x2=27．35，P〈0．01）；广泛耐药率为3．01％（15／499），初治组[0．85％（2／235）]低于复治组[4．92％（13／264）]（x2=7．08，P=0．008）；利福平耐药率为29．26％（146／499），初治组[15．74％（37／235）]低于复治组[41．29％（109／264）]（x2=39．19，P〈0．01）。根据药物敏感性试验结果制定合理有效的耐药肺结核治疗方案，可为临床化疗方案的制定及耐药结核病的防治策略提供参考依据。

关键词：结核 肺 糖尿病 共病现象 抗多种药物性 

单位：沈阳市第十人民医院沈阳市胸科医院结核八病房; 110044