摘要：目的了解并明确我国耐多药肺结核患者诊治基本免费的情况下，影响耐多药肺结核患者治疗效果的相关因素。方法收集2009--2010年全球基金项目实施期间湖北省武汉市、江苏省镇江市、山东省聊城市纳入治疗的208例耐多药肺结核患者，对其治疗转归情况进行回顾性调查，分析治疗转归的影响因素。结果纳入治疗的208例患者中，治疗成功103例（49．5％），失访47例（22．6％），失败32例（15．4％），死亡26例（12．5％）；治疗满12个月的患者有72．1％（150例）在治，治疗满18个月的患者有61．1％（127例）在治；失访的主要原因是患者自行停药24例（51．1％）和外出打工10例（21．3％）；年龄≥60岁（OR=5．964；95％CI=2．517414．133）、农民（OR=2．871；95％CI：1．530-5．389）、既往使用过二线抗结核药物（OR=2．158；95％CI=1．156-4．028）是影响耐多药肺结核治疗成功的危险因素。结论在耐多药肺结核患者基本免费诊疗的情况下，治疗成功率并不高，存在较高的失访率；提示探索缩短耐多药肺结核疗程和诊断时间等防治策略十分必要，并应重视对老年人、农民等特殊人群的治疗管理，规范二线抗结核病药物使用。

关键词：结核 肺 抗多种药物性 治疗结果 因素分析 

单位：中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心; 北京102206