摘要：目的探讨尘肺并发肺结核的胸部CT表现特点。方法搜集2015年6月至2016年12月重庆市公共卫生医疗救治中心诊治的96例尘肺并发肺结核的住院患者，回顾性分析96例患者的临床及CT检查资料。对并发结核病变的发生部位、范围、形态、类型及并发其他脏器结核情况进行观察。结果96例患者中，尘肺Ⅰ期1例，Ⅱ期23例，Ⅲ期72例。受累范围：多肺叶90例（93．8％）。发生部位：尖后段93例（96．9％），前段48例（50．0％），中叶或（和）舌段49例（51．0%），背段68例（70．8％），基底段53例（55．2％）。病变形态：斑片状影85例（88．5％），大片状影48例（50．0％），空洞64例（66．7％）[其中多发空洞占67．2％（43／64）]，树芽征56例（58．3％），胸腔积液36例（37．5％），胸膜增厚72例（75．0%），纵隔淋巴结肿大85例（88．5％），纵隔淋巴结钙化58例（60．4％）。Ⅱ期尘肺患者薄壁空洞发生率为47．8％（11／23），高于Ⅲ期尘肺患者[15．3％（11／72）]（X2=10．378，P〈0．05）。Ⅲ期尘肺患者大片状影、树芽征、厚壁空洞、胸膜增厚、纵隔淋巴结肿大及钙化的发生率分别为59．7％（43／72）、69．4％（50／72）、56．9％（41／72）、83．3％（60／72）、93．1％（67／72）、69．4％（50／72），高于Ⅱ期尘肺患者[分别为21．7％（5／23）、26．1％（6／23）、8．7％（2／23）、52．2％（12／23）、78．3％（18／23）、34．8％（8／23）]（X2值分别为10．061、13．541、14．489、9．224、4．051、8．808，P值均〈0．05）。结论尘肺不同分期患者并发肺结核CT表现具有一定差异，以浸润灶为主，常伴有多发空洞、树芽征、胸腔积液、肺外结核等。

关键词：尘肺 结核 肺 共病现象 体层摄影术 

单位：重庆市公共卫生医疗救治中心放射科; 400036