摘要：目的比较超高分辨率CT（UHRCT）靶扫描与常规CT靶重建的肺磨玻璃样结节微征象，分析这两种方法对肺磨玻璃样结节定性诊断的价值。方法收集2016年8月至2017年12月在山东省胸科医院筛查疑诊为肺结核的患者120例。本组患者CT扫描均发现有肺内单发磨玻璃样结节影。患者行常规CT扫描，然后进行靶重建和UHRCT靶扫描，共计结节灶120个。由2名副高级以上诊断医师阅片，分析上述两种CT成像技术所显示的肺磨玻璃样结节征象（结节边缘、增粗肺纹理、结节内实性成分、毛刺征、空泡征、支气管征、胸膜牵拉征），分别定性诊断癌前病变[不典型腺瘤样增生（AAH）、肺原位腺癌（AIS）]、微浸润腺癌（MIA）、浸润腺癌（IAC），最终根据病理结果比较两种成像技术对肺腺癌分期诊断的正确率。采用SPSS17．0软件进行统计学处理，计数资料用卡方检验，以P〈0．05差异具有统计学意义。结果结节边缘清晰，UHRCT靶扫描为71个（78.0％），CT靶重建为56个（61．5％）（X2=5．863，P=0．015）。肺纹理增粗，UHRCT靶扫描为60个（65．9％），CT靶重建为45个（49．5％）（X2=5．065，P=0．024）。结节内实性成分，UHRCT靶扫描为66个（72．5％），CT靶重建为50个（54．9％）（X2=6．086，P=0．014）。毛刺征UHRCT靶扫描为34个（37．4％），CT靶重建为29个（31．9％）（X2=0．319，P=0．572）。空泡征UHRCT靶扫描为22个（24．2%），CT靶重建为18个（19．8％）（X2=0．513，P=0．474）。支气管征UHRCT靶扫描为28个（30．8％），CT靶重建为26个（28．6％）（X2=0．105，P=0．746）。胸膜牵拉征UHRCT靶扫描为30个（33．0％），CT靶重建为21个（23．1％）（X2=2．207，P=0．137）。常规CT靶重建诊断与病理符合数为75个（82．4％），不符合数为16个（17．6％）。UHRCT靶扫描检查与病理符合数为86个（94．5％），不符合�

关键词：孤立性肺结节 体层摄影术 x线计算机 图像处理 计算机辅助 

单位：山东省胸科医院医学放射科; 济南250101