摘要：目的探讨影响广州市大学生罹患肺结核的相关因素，为大学生结核病的预防和控制提供科学依据。方法在2013年1月至2014年12月，对广州市4所高等院校大学生进行结核病筛查。采用1：4配比病例对照研究，选取在这期间经筛查确诊的并在广东省结核病控制中心登记的116例肺结核患者作为病例组，每例患者按照“同性别、同年龄、同院系、同寝室”的匹配条件选择4名排除肺部可疑病变，并在近2周内无呼吸道感染症状的健康学生，共464名作为对照组。使用自行设计并经结核病专家指导的调查表进行面对面问卷调查。调查内容包括研究对象的基本情况等21个调查变量，包括体质量指数、父母的文化程度、家庭人均年收入、生活行为方式、膳食状况、心理社会因素、结核病接触史、卡介苗接种史等指标。采用卡方检验进行单因素分析，再将21个因素纳入多因素条件logistic回归模型，探索罹患肺结核的影响因素。结果多因素条件logistic回归分析显示，结核病接触史（OR=5．44；95％ CI：1．30-22．71；P=0．020）、吸烟（OR=14．30；95％ CI：3．86-51．76；P〈0．001）、性格内向（OR=5．99；95% CI：2．67～13．44；P〈0．001）、负性生活事件（OR=3．73；95％CI：1．19～11．73；P=0．024）是大学生罹患肺结核的危险因素；生活费≥800元／月（以〈800元／月为参照，OR=0．06；95％CI：0．02～0．23；P〈0．001），蔬菜水果摄入≥7次／周（以〈3次／周为参照，OR〈0．01；95％CI：〈0.01～0．06；P〈0．001）是大学生罹患肺结核的保护因素。结论结核病接触史、吸烟、性格内向、负性生活事件可增加大学生罹患肺结核的危险；生活费水平高、蔬菜水果摄入增加可降低大学生罹患肺结核的危险。

关键词：院校 学生 结核 肺 病例对照研究 

单位：广东省结核病控制中心门诊部; 广州510630; 广东省结核病控制中心办公室; 广州510630; 广东省结核病控制中心参比实验室; 广州510630; 中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学系; 广东省妇幼保健院医学遗传中心