结核病仍然是是全球十大死因之一,是包括艾滋病在内的单一传染病中的头号杀手。最初在2014年5月,世界卫生大会一致通过支持世界卫生组织(WHO)的终止结核病策略;2018年9月,在首届结核病防治问题高级别会议中又再次强调需立即采取行动以推进2030年之前实现终止结核病流行的目标[1]。然而近年来隐匿、复杂性及耐药结核病不断增多,保守估计仅2017年...
目的对比超微血流成像(superb micro-vascular imaging,SMI)技术应用前后结核性淋巴结血流显示与超声分型诊断的差异,探讨SMI在颈部淋巴结结核诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2018年3—6月就诊于上海市肺科医院超声科行淋巴结穿刺活检且明确诊断为颈部淋巴结结核的30例患者,对30例患者的78枚肿大淋巴结,对比应用灰阶超声+彩色多普勒血流成...
目的探讨常规超声联合超声造影在胸膜下肺结核与细菌性肺炎鉴别诊断中的应用价值。方法搜集2019年1—5月就诊于上海市肺科医院并经病理学、细菌学或诊断性治疗确诊为肺结核患者(结核组)35例,细菌性肺炎患者(肺炎组)16例。对比分析两组病灶常规超声及超声造影图像,比较病灶大小、位置、形态、回声,以及超声造影增强模式、开始增强时间、达峰时间...
目的探讨超声造影引导下经皮肺穿刺活检对菌阴疑似肺结核诊断的应用价值。方法选取2018年1—12月同济大学附属上海市肺科医院收治的菌阴疑似肺结核、且行超声造影引导下经皮肺穿刺活检的患者56例。归纳总结常规超声及超声造影表现、坏死的检出率、穿刺活检的阳性率及术后并发症情况。结果 56例患者超声造影引导下经皮肺穿刺活检阳性率为78.6%(44...
目的比较分析超声引导下胸膜穿刺获取的病理组织及胸腔积液标本在疑似结核性胸膜炎中的诊断价值。方法搜集2016年1月至2018年5月在西安市胸科医院初次就诊的298例疑似结核性胸膜炎患者,其中临床确诊结核性胸膜炎患者112例,非结核性胸膜炎患者186例。所有患者均通过超声引导下胸膜穿刺获取病理组织和胸腔积液标本,对活检组织进行病理学切片检查(...
目的探讨和分析脊柱结核并发艾滋病(AIDS)患者手术治疗的效果。方法采用回顾性的研究方法,选择2011年5月至2015年10月在河南省传染病医院骨结核科接受外科手术治疗的脊柱结核并发AIDS的16例患者为研究对象。其中,男10例,女6例;年龄25~74岁,平均(38.0±14.0)岁。对16例患者手术方式的选择、术中出血量、手术时间、引流管放置时间、抗结核药物治疗...
目的探讨术前肾功能正常的成年脊柱结核患者行椎体结核病灶清除术后发生急性肾功能损伤(acute kidney injury, AKI)的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法,搜集2009—2018年首都医科大学附属北京胸科医院收治的年龄≥18岁、术前肾功能正常,且行脊柱结核手术(后路病灶清除+椎间植骨融合+内固定术)治疗的成人脊柱结核患者2535例,参照排除标...
目的探讨《每日唤醒执行量表》在机械通气镇静肺结核患者中的临床应用效果,为规范临床护理路径提供依据。方法搜集2017年1—6月(量表实施前)浙江省中西医结合医院结核监护室收治的经临床综合诊断确诊为肺结核的127例患者,其中92例患者并发Ⅱ型呼吸衰竭,参照纳入及排除标准将入选的49例患者采用数字表法随机选取30例为对照组,在监护室期间实施常...
目的了解耐多药肺结核(MDR-PTB)患者治疗6个月末痰培养阴转情况及其影响因素。方法采用回顾性队列研究的方法,收集2011—2015年杭州市结核病定点医院确诊并开始抗结核药物治疗的365例MDR-PTB患者的人口学信息和实验室检测结果资料,分析研究对象治疗6个月末痰培养阴转情况,并采用Cox比例风险回归模型分析影响研究对象治疗6个月末痰培养阴转的因素...
目的评估痰涂片抗酸染色镜检(简称“涂片法”)、L-J培养基(Lowenstein-Jenden medium)固体培养(简称“L-J法”)、BACTEC MGIT 960液体培养(简称“MGIT 960法”)及GeneXpert MTB/RIF(简称“GeneXpert法”)等4种结核分枝杆菌检测方法检出结核病病原菌的能力。方法搜集2018年1月1日至2018年12月31日北京结核病控制研究所451例疑似肺结核患者的痰标...
目的监测封闭社区(强制隔离戒毒所)中结核病患者接触者(简称“接触者”)的结核感染状况,并初步分析可能对该社区接触者受结核感染的影响因素。方法采用结核菌素试验(PPD试验),对封闭社区中2016年10—11月确诊的5例结核病患者的所有接触者(共计792名)每6个月进行1次PPD试验,连续观察2年,其中有25名因各种原因未进行PPD试验,接受PPD试验者767名。...
目的分析2017—2018年深圳市福田区实施结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作后结核病防治能力建设情况以及患者发现、治疗管理情况,评估福田区试点工作取得的效果。方法收集2017—2018年福田区实施结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作后,福田区制定的政策制度、结核病防治体系建设、结核病新诊断技术应用、结核病患者管理新模式等资...
目的总结天水市结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点县(区)工作经验,评估工作成效,为其在甘肃全省推广提供依据。方法利用《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《结核病管理信息系统》,统计天水市结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点县(区)结核病患者发现、治疗、管理及耐药肺结核防治工作指标,比较试点前(2016年)和试点后(2018年)各指标完...
为促进基层公共卫生及医疗机构结核病防治工作者了解国内外互联网技术在结核病“防治管”等方面的前沿进展,系统学习和掌握结核病领域信息化建设目标、技术和方法,由中国防痨协会《中国防痨杂志》期刊社、中国防痨协会结核病互联网技术专业分会、深圳市慢性病防治中心、《新发传染病电子杂志》编辑部联合主办的“全国互联网+及大数据技术在结核...
由中国防痨协会《中国防痨杂志》期刊社、中国防痨协会结核病临床专业分会、中国医疗保健国际交流促进会结核病防治分会、同济大学附属上海市肺科医院联合主办,成都市公共卫生临床医疗中心承办的“第六届耐药结核病防控与诊治新进展研讨会”拟于2019年11月8-11日在四川省成都市召开;同期将召开《中国防痨杂志》第九届编辑委员会第三次全体会议,...
最新研究估算全球有近1/4的人感染结核分枝杆菌并长期处于潜伏感染状态,其中5%~10%可能会在一生中发展为活动性结核病。因此,潜伏感染人群是一个庞大的潜在患者库。研究证实,针对潜伏感染高危人群开展预防性治疗可使其发病风险降低60%~90%。因此,在短期内新疫苗研发难以实现突破的前提下,针对潜伏感染高危人群开展预防性治疗成为可以直接降低发...
肺结核并发呼吸衰竭患者的病死率达30%~40%[1],50%的患者需要行机械通气治疗,住院死亡率髙达95.1%[2]。主动脉夹层指主动脉内膜和中膜发生撕裂,血液进人主动脉中膜,顺行和(或)逆行剥离中膜,形成真假两腔,高达30%的患者在住院期间发生死亡[3]。主动脉覆膜支架术是防止主动脉夹层发展为动脉瘤的有效治疗手段[4]。
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