中华生殖与避孕杂志

高龄男性生育研究的机遇与挑战

男性年龄增高,精子受精潜力下降和精子基因组正常性改变的风险升高,导致高龄男性生育力与生殖安全性降低。但男性生育力衰减是一个缓慢的生理过程,而且存在着很大的个体差异。现阶段我国高龄男性生育人群具有与以往时期及国外人群不同的特点。围绕男性增龄的生殖功能变化、遗传风险及其相关机制做深入研究,有助于增进对高龄男性生育的认识,更有...

高育龄女性行胚胎植入前遗传学筛查的妊娠结局分析

高龄与非高龄患者胚胎移植术后自然流产胚胎染色体核型异常多因素回归分析

高育龄不孕妇女辅助生殖助孕前心理状况调查

极高龄妇女助孕的产科风险与伦理

随着女性年龄的增长,体外受精(IVF)成功率下降。即使通过辅助生殖技术(ART)助孕成功获得妊娠,妊娠合并症、并发症以及分娩并发症的发病风险增加,围产儿发病率和死亡率高。高龄是不良妊娠结局的独立危险因素。尤其对于极高龄女性,有循证医学高级别的证据均证实极高龄会显著增加妊娠期并发症、严重的母体并发症和胎儿/新生儿不良结局的发病风险,严...

高龄女性不孕症患者助孕策略

随着现代社会的不断发展,高龄不孕女性的数量逐渐增加,这些患者最终往往需要辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)的帮助。然而随着女性年龄的增长,卵子数量及质量均存在不同程度的下降,如何帮助这些高龄患者尽早怀孕是辅助生殖领域一直在探讨的问题。本文对高龄女性的生理改变特点,主要为下丘脑-垂体-卵巢(hypothalamus-pituita...

高龄多囊卵巢综合征患者生育窗特点

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是引起无排卵性不孕的一种常见的生殖内分泌疾病。高龄PCOS患者在卵巢储备和获卵数上有一定的优势,推测其生育窗延迟关闭。本文将从PCOS患者卵子的数量和质量,以及高龄PCOS患者辅助生育结局三方面阐述高龄PCOS患者生育窗特点。

黄体生成素基因多态性与拮抗剂方案中卵巢反应的临床研究

目的探讨黄体生成素β亚基多态性(variant-beta LH,v-βLH)是否会影响使用GnRH拮抗剂方案(gonadotropin-releasing hormone antagonist,GnRH-A)行体外受精(IVF)助孕时卵巢的反应性与妊娠结局。方法回顾性队列研究收集2015年10月—2016年12月期间在中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心使用GnRH-A方案行IVF助孕的不孕患者78例,按照v-βLH-8Arg-15Thr位点...

微刺激促排卵方案中未获卵周期预测因素的探讨

目的探讨微刺激促排卵方案中预测获卵失败发生的临床因素。方法回顾性分析2016年8月—2018年4月就诊于上海永远幸妇科医院生殖医学中心接受微刺激促排卵周期846个,其中获卵失败周期97个。对同时具有获卵失败周期(56个,获卵失败组)和获卵成功周期(77个,获卵成功组)的50名患者的临床资料进行自身对照分析。结果同一患者在不同促排卵周期基础内分泌...

内脏脂肪介导中年雌性大鼠黄体生成素高峰分泌异常的研究

目的研究增龄性内脏脂肪增加可能通过中枢机制介导黄体生成素(LH)分泌异常,探索早期女性生殖衰老发生的相关因素及干预策略。方法阴道涂片法筛选性周期规律的36只中年(9~11个月)雌性Sprage-Dawley大鼠,随机分为减除内脏脂肪(visceral fat removal,VFR)组和假手术组,VFR组大鼠经腹部手术移除内脏(包括卵巢及子宫、肾周及膀胱周围)脂肪,假手术组大...

人工流产女性伴侣生殖健康知信行现状及影响因素

促性腺激素释放激素拮抗剂方案改善助孕反复失败的卵巢低反应患者胚胎质量及体外受精结局的自身对照研究

中国药理学会第十一届全国基础与临床生殖药理学术研讨会征文通知

为了加强全国基础与临床生殖药理学术交流,促进学科发展,提高生殖医学和生殖药理工作者科研与创新能力,拟于2019年9月19-22日在宁夏银川召开中国药理学会第十一届全国基础与临床生殖药理学术研讨会。主要内容:①生殖发育相关的基础和临床研究;②不孕不育治疗药物和避孕节育药物代谢、作用机理和新型制剂研究;③生殖系统重大疾病及肿瘤的发病机理...

8例创伤性子宫动静脉瘘患者血流动力学特征探讨

3D打印技术在生殖医学中的应用

3D打印是一种新兴的快速、高效、低成本的制造手段,以三维数字模型结合逐层打印的方式将材料构筑成既定模型的技术。目前,3D打印已成为再生医学中重要的技术手段,在骨科、口腔、眼科等医学领域中得到广泛应用。现亦有研究报道,3D打印技术也逐步应用于生殖领域,如打印卵巢、精子、子宫附件以及在生殖过程中起重要作用的乳腺、胚胎干细胞等,成为生...

卵巢低反应患者促排卵方案的研究进展

卵巢低反应(poor ovarian response,POR)即在控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)中卵巢对外源性促性腺素(gonadotropins,Gn)刺激反应不良的状态,主要表现为获卵数少,周期取消率高,且临床妊娠率低。对于POR患者有长方案、短方案、超短方案、拮抗剂方案、自然周期、卵泡期及黄体期促排卵等多种促排卵方案可供选择,但是选择...

宫腔灌注改善子宫内膜容受性的研究进展

子宫内膜容受性是胚胎种植的关键,但目前针对子宫内膜容受性尚无公认有效的改善方法。宫腔灌注是当今较新的一种治疗方法,本文通过回顾文献,以宫腔灌注药物为分类,介绍治疗方法,分析作用机制、评判疗效及前景,对宫腔灌注的最新研究进展进行总结。虽然大部分文献表明宫腔灌注可以有效提高子宫内膜容受性,但仍需要更多高质量临床研究证明其有效性,...

钙敏感受体与女性生殖系统关系的研究进展

钙敏感受体(CaSR)是G蛋白耦联受体的C家族成员,可感应细胞外的Ca2+浓度。CaSR通过结合Ca2+而激活多种细胞内途径,在维持机体钙稳态中起到重要作用,与某些女性生殖系统疾病的发生、发展过程有一定的关系。本文主要综述了CaSR与女性生殖系统疾病的关系。

母-胎界面中巨噬细胞与精氨酸代谢途径关系的研究进展

母-胎界面中,巨噬细胞占全部免疫细胞的20%,其在妊娠的各个时期都发挥着重要作用,如子宫内膜和血管的重塑过程、滋养层细胞的侵袭、胚胎的免疫耐受以及最终的分娩。精氨酸途径参与了很多的代谢过程,而巨噬细胞中的精氨酸途径主要包括两条途径:①精氨酸在一氧化氮合酶(NOS)的作用生成NO和瓜氨酸(NO途径);②精氨酸在精氨酸酶的作用下生成鸟氨酸和...

卵巢过度刺激综合征(OHSS)防治专题征文启事

随着促排卵药物应用的增多及近年辅助生殖技术的发展,卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发病率逐年增多,多发生于使用Gn促排卵联合HCG触发排卵的易感患者或合并早期妊娠者。OHSS是促排卵治疗引起的严重并发症,临床表现为腹痛、腹胀、体重增加、少尿,严重时出现呼吸困难、严重的消化道症状等并伴有肝肾功能损害及血栓形成,严重时甚至威胁生命。