创伤是平时和战时最常见的损伤.目前,创伤的发病因素和致伤原因更加复杂,除传统的意外事故和战伤外,又增加了以爆炸和中毒为主要致伤原因的突发性损伤,其特点为伤情复杂,群体为主,复合伤多,伤势急重,致命性强,死亡率高.在现场和医院急救过程中,抓主要矛盾、建立绿色通道,对提高严重创伤患者的生存率有重要意义.
1 镇静、镇痛和肌松药的使用 1.1 首先需制订具体的镇静方案,包括镇静目标和镇静效果评估(推荐级别:B级).
编者按:上一期,我们首次开设了"发明与专利"栏目,并刊登了天津市天和医院血管外科张秀军副主任医师的两个国家专利项目,这一期,我们再次介绍另外一个专利项目.希望此举措能唤起广大医务工作者从事医学科学发明创造的热情,为有志者搭建学术交流平台,同时欢迎有国家专利项目获得者踊跃投稿.
目的观察大鼠不同程度失血性休克时全身和局部血管反应性变化及δ阿片受体特异性拮抗剂ICI174,864对失血性休克大鼠血管反应性的影响.方法 56只 Wistar大鼠,戊巴比妥钠麻醉(30 mg/kg).实验分两部分.第一部分实验用32只大鼠,随机分为手术对照组、1 h低血压组,2 h低血压组和3 h低血压组,每组8只动物;动物经股动脉插管放血至血压40 mm Hg(1 mm Hg=0....
目的比较标准Parkland公式复苏与改良液体复苏对弹烧复合伤后海水浸泡犬血流动力学的影响,为早期救治提供理论依据.方法海水浸泡弹烧复合伤模型犬20只随机分为海水浸泡弹烧复合伤组(浸泡组,n=8)、标准Parkland公式复苏组(标准组,n=6)与改良液体复苏组(改良组,n=6),动态监测伤前及伤后4、7、10、20和28 h共6个时间点的中心体温、尿量、心率(HR)、...
美国科研人员最近对急性肺损伤(ALI)时前B细胞克隆增强因子(PBEF)基因多态性进行了研究。他们首先对ALI动物支气管肺泡灌洗液和血清以及富含细胞因子的肺微血管内皮进行动态聚合酶链反应(PCR)和免疫组化检测,发现有PBEF表达。之后他们又对白种人的严重脓毒症和脓毒症性ALI患者以及健康受试者标本进行基因分析,
以往的研究表明,肿瘤坏死因子(TNF)是脓毒症时产生的重要致炎因子。最近,英国学者在对TNF基因多态性进行的一项临床多中心前瞻性研究中得出了新的结论。在该项研究中观察了TNF定位基因和两种受体基因(TNFRSF1A和TNFRSF1B)的多态性以及蛋白水平与严重脓毒症及脓毒性休克易感性、严重程度和预后的关系,还研究了患者个体的基因多态性及延伸基因...
目的探讨失血性休克时适宜的抗休克补液温度.方法将23只家兔按随机方法分为假手术组(n=7)、液体复苏温热组(n=8)、常温组(n=7)和低温组(n=8).温热组、常温组、低温组兔复制失血性休克模型后,给予3倍失血量的平衡液及自体血复苏,液体温度分别控制在(39.5±1.3)℃、(20.6±1.3)℃和(10.7±1.6)℃.选择休克前、休克模型成功后30 min及液体复苏后1、2和...
比较不同组合类型非生物人工肝对重型乙型肝炎的疗效、安全性及清除血浆中内毒素和细胞因子效果,报告如下.
我院采用血液灌流联合连续性静-静脉血液滤过(CVVH)抢救多器官功能障碍综合征(MODS)患者,取得了肯定疗效,报告如下.
严重烧伤患者在休克期常发生水和电解质平衡紊乱,不同时间段所发生电解质的变化与休克复苏液的成分有关.对1996年1月-2002年10月住院的严重烧伤患者进行回顾性分析,观察休克期不同时间段的电解质变化,发现严重烧伤患者休克期的血清电解质在休克复苏8 h后随着时间的延长呈明显的下降趋势,与休克复苏液中晶体液的含量有一定关系.现将研究结果报告...