摘要：目的研究分析OASIS登记试验中国地区所有入选的非ST段抬高急性冠状动脉综合征(ACS)患者2年随访结束时,猝死及心律失常死亡事件的发生及与多种因素之间的关系.方法总结所有入选患者从入院至2年随访结束时主要死亡事件的发生情况及生存时间,并采用生存分析(Cox回归)模型,分析患者就诊时一般情况、既往病史、住院与随访期间治疗及不良事件发生等77种因素在患者生存时间中所起的作用.结果共注册ACS患者2 294例,总死亡数为174例,主要死因为猝死或心律失常(占52.9%).增加死亡的主要危险因素有:出院后随访期间的心肌梗死(心梗)频数,首次住院期间24 h内心梗事件,首次住院期间心力衰竭事件,既往心梗病史,首次住院期间复发性心绞痛,首次住院天数,患者年龄.减少死亡的保护因素有:出院后随访期间应用硝酸酯类药物频数,出院后随访期间应用抗血小板药物频数,出院后随访期间应用β受体阻滞剂频数.结论我国非ST段抬高ACS患者2年随访中以猝死或心律失常死亡为第一位死因,死亡主要与患者冠心病严重程度和年龄有关.药物治疗,特别是硝酸酯类药物、阿司匹林和β受体阻滞剂对主要死亡有保护作用.

关键词：中国 st段 急性冠状动脉综合征 猝死 心律失常 

单位：100037; 北京; 中国医学科学院阜外心血管病医院