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中华危重病急救医学
北大期刊

影响因子:3.05

预计审稿周期:1-3个月

中华危重病急救医学杂志

主管单位:中华人民共和国卫生部  主办单位:中华医学会;天津市天和医院
  • 创刊时间:1989
  • 国际刊号:2095-4352
  • 出版周期:月刊
  • 邮政编码:300050
  • 国内刊号:12-1430/R
  • 邮发代号:6-58
  • 全年订价:¥ 640.00
  • 发行地区:天津
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 国际交流
  • 专题讨论
  • 论著
  • 研究简报
  • 经验交流
  • 病例报告
  • 综述
  • 临床病例讨论。
  • 地塞米松对骨骼肌细胞蛋白降解的调节及其机制研究

    目的研究地塞米松对体外培养的骨骼肌肌管内长寿命蛋白降解的影响及其可能的作用机制。方法无菌分离(2日龄)Wistar大鼠双下肢肌肉.组织块法培养、增殖、传代纯化成肌细胞.融合形成肌管,使用L—C3,5-^3H]-酪氨酸标记肌管长寿命蛋白后,随机分成两组。A组:分别用不含地塞米松(对照组)或含地塞米松10nmol/L(A1组)、100nmol/L(A2组)...

  • 广告目次

  • 丙酮酸乙酯对烫伤延迟复苏大鼠多器官功能及死亡率的影响

    目的观察丙酮酸乙酯(EP)对烫伤延迟复苏动物多器官功能及死亡率的影响,探讨其保护作用的机制。方法采用雄性Wistar大鼠30%总体表面积Ⅲ度烫伤模型。实验分为两部分进行:①死亡率观察:130只大鼠按照随机数字表法分为假烫伤组(n=10)、烫伤组(n=60。伤后6h腹腔注射生理盐水40ml/kg进行复苏,然后按照不同时间点腹腔注射等量生理盐水)和E...

  • 三通管行脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床应用

    蛛网膜下腔出血(SAH)预后较差,病死率高。近年来在其治疗方法上国内外都在不断探索。传统的脑脊液置换术(先缓慢放出一定量血性脑脊液,然后用注射器缓慢向鞘内注射等量生理盐水。再如此重复)已作为治疗SAH的有效方法之一,被广泛应用。但是,我们在实践中认为上述方法有以下缺陷:①注射速度不易控制,过快易影响脑脊液循环,而诱发脑疝;...

  • 脂多糖致肺血管内巨噬细胞释放炎症因子变化的研究

    目的探讨肺血管内巨噬细胞(PIM)在感染性急性肺损伤(ALI)发病中的作用。方法按照Morton法分离、培养猪PIM,予10mg/L脂多糖(LPS)刺激。酶联免疫吸附法(ELISA)测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-8的含量。结果LPS刺激后,PIM释放TNF-α、IL-6和IL-8增多,峰值分别出现在刺激后的1、4和6h,与刺激前相比,差异均有显...

  • 24例尿毒症肺的临床分析

    尿毒症患者可出现肺部损害。由尿毒症所致的肺部损害也称尿毒症肺,可直接影响患者的生存,已越来越受到重视。分析我院收治的24例尿毒症肺患者临床资料,报告如下。

  • 胰岛素强化治疗对烫伤脓毒症兔骨骼肌蛋白高降解的调节及其机制

    目的探讨胰岛素强化治疗对烫伤脓毒症骨骼肌蛋白高降解的调节及机制。方法雄性日本大耳白兔30只,按随机数字表法将动物分为烫伤组(S组)、烫伤脓毒症组(SS组)、烫伤治疗组(SI组)、烫伤脓毒症治疗组(SSI组)以及对照组(C组),每组6只动物。S组使用沸水致背部30%总体表面积Ⅲ度烫伤;SS组同样条件致伤后,立即腹腔注射内毒素(2mg/kg)...

  • 谷氨酰胺缺乏对危重病患者免疫及脏器功能的影响

    目的探讨谷氨酰胺(Gin)缺乏对危重病患者免疫和脏器功能的影响。方法2005年16月急诊进入外科重症监护室(SICU)的危重病患者40例,其急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)≥8分;同期健康志愿者10名作为对照。留取患者入SICU后48h内凌晨6时空腹静脉血,观察患者血Gin水平、免疫功能及各脏器指标的变化。结果危重病患者血Gin明显低于健...

  • 两种液体复苏对失血性休克大鼠细菌移位及肠道炎症反应的影响

    目的探讨复方氯化钠溶液(林格液,RS)和质量分数为6%的中分子羟乙基淀粉溶液(HES)对失血性休克大鼠细菌移位及肠道炎症反应的影响。方法50只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组(SHA组,n=10)、RS组n=20)、HES组(n=20),RS组和HES组制备可控性失血性休克模型。分别于液体复苏后1h和24h处死大鼠,检测和比较各组大鼠细菌移位、肠...

  • 八肽缩胆囊素调节脂多糖诱导ECV-304细胞核转录因子-κB表达的受体机制研究

    目的探讨八肽缩胆囊紊(CCK-8)调节脂多糖(LPS)诱导血管内皮细胞核转录因子-κB(NF—κB)表达的受体机制。方法培养人脐静脉内皮细胞株ECV-304;用溶剂(生理盐水)、LPS、CCK-8、CCK受体(CCK—R)非特异性拮抗剂丙谷胺、CCK—A受体(CCK—AR)特异性拮抗剂CR-1409、CCKB受体(CCK—BR)特异性拮抗剂CR-2945分别或联合刺激ECV-304细胞1h。用...

  • 阻塞性黄疸的CT诊断及临床价值

    CT是诊断阻塞性黄疽的一种重要方法,能判断梗阻部位和梗阻原因,显示邻近组织结构形态变化,对治疗方法的选择和预后作出估计,提供更多信息。

  • 丙酮酸乙酯对严重腹腔感染时肠黏膜过氧化损伤的防治作用

    目的探讨丙酮酸乙酯对严重腹腔感染大鼠肠黏膜过氧化损伤的防治作用。方法将36只SD大鼠按照随机数字表法分成对照组、腹腔感染组和治疗组,每组12只。腹腔感染组采用盲肠结扎加穿孔术(CLP)制作严重腹腔感染模型;治疗组行CLP后皮下注射丙酮酸乙酯40mg/kg,每8h1次;对照组仅行单纯剖腹手术。各组于术后24h和48h分别取小肠组织进行病理学观察,...

  • 关于召开“全国内科急危重病医学学术交流会”征文通知暨“全国内科急危重病医学新进展高级学习班”报名通知

  • 粉防己碱对脂多糖致大鼠胰腺腺泡细胞损伤的保护作用及其机制研究

    目的探讨粉防己碱(Tet)对脂多糖(LPS)诱发大鼠胰腺腺泡细胞损伤的保护作用及其机制。方法胶原酶法分离雄性SD大鼠胰腺腺泡细胞,预先经Tet(50μmol/L、100μmol/L)处理15min后,再经LPS(10mg/L)或正常培养液处理,在0、1、4和10h采集上清液,检测其中丙二醛(MDA)古量及超氧化物歧化酶(SOD)、磷脂酶A2(PLA2)活性;采用四甲基偶氮...

  • 急诊手术后危重老年患者不复苏指令确立的性别差异

    急诊手术后部分老年患者病情危重至心肺复苏术无效而被给予“不复苏(DNR)”指令。最近美国科研人员研究了DNR指令及发病率和病死率的影响因素。他们对2000年1月1日后收住重症监护室(ICU)前接受了急诊手术的患者进行了前瞻性研究。研究指标包括年龄、性别、入院诊断、原始急性生理学与慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ)和年龄修正的APACHEⅢ评...

  • 粒细胞集落刺激因子改善失血复合脓毒症双相打击动物模型的存活率

    最近德国科研人员研究了粒细胞集落刺激因子(G—CSF)在两个临床相关模型中的防治作用,即出血同时感染模型(如创伤)和急性出血继发感染模型(如手术并发症)。实验中采取出血复合多种细菌腹膜污染和感染(PCI)动物模型,研究了G—CSF对细菌清除率、细胞因子类型以及动物预后的影响。实验一将132只雄性大鼠随机分为术前PCI处理(a)组;术前...

  • 一氧化氮对急性出血坏死性胰腺炎肝脏中Toll样受体2/4 mRNA表达的影响

    目的探讨一氧化氮(NO)对于急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)时肝脏中Toll样受体2/4(TLR2/4)mRNA表达的影响。方法采用牛磺胆酸钠(TAC)逆行胰胆管注射制备AHNP肺损伤大鼠模型。动物分为假手术组、胰腺炎组和L-精氨酸(L—Arg)治疗组。假手术组于术后6h,胰腺炎组和L—Arg组分别于术后3、6、12h取静脉血和肝组织,测定血清丙氨酸转氨酶(ALT...

  • 放置长期留置导管致纵隔血肿并继发多支血管异常1例报告

    放置长期留置导管是老年透析患者和血管条件差、不能行自体血管造瘘患者建立透析通道的较好方法。感染、血栓形成、静脉狭窄和栓塞、血流量不足、纵隔血肿为长期留置导管的并发症且并不少见,但尚未见继发多支血管异常的报道。现将我院1例患者的病情报告如下。

  • 持续高流量血液滤过对重症急性胰腺炎猪炎症反应的影响

    目的探讨高流量持续血液滤过对重症急性胰腺炎(SAP)时炎症反应的影响。方法采用胰管内高压力注射牛磺胆酸钠和胰蛋白酶的方法诱导猪SAP模型。将SAP模型动物随机分为3组,每组8只:对照组只行常规支持治疗;低流量持续性静-静脉血液滤过(CVVH)组除常规支持治疗外,模型诱导成功后立即行低流量(20ml·kg^-1·h^-1)CVVH;高流量CVVH组模型诱导...

  • 重症急性胰腺炎的早期个体化综合治疗——附110例分析

    目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期病情加重的危险因素,以微创介入技术及脏器功能支持技术为保障,个体化综合治疗早期SAP,降低SAP的病死率。方法回顾性分析安徽省立医院1995—1999年收治的53例SAP患者(第1组)和2000-2005年收治的57例SAP患者(第2组)临床资料,对患者Ranson评分、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、Balthazar ...

  • 血清瘦素在手术创伤后应激反应中的变化

    目的观察手术创伤应激反应后血清瘦素(Leptin)的变化,探讨Leptin在其中的作用。方法选择不同手术方式(开腹或微创腹腔镜)切除部分肝和胆囊肿瘤患者,采用放射免疫分析法和酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者不同时间血清Leptin、粒细胞集落刺激因子(G—CSF)、C-反应蛋白(CRP)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平变化。结果同术前相比,开...

  • 应用彩色多普勒超声及超声造影发现外伤性脾挫裂伴脾实质内假性动脉瘤形成1例

    假性动脉瘤是局部血管壁破裂形成的较大血肿,血肿外可仅有外膜层甚至仅为血管周围组织包绕构成壁,早期血肿内面直接与血管腔相通,构成极高速的血流循环,因瘤壁薄弱。所以最严重的并发症为破裂出血。因此,早期发现、早期诊断并及时采取治疗措施,可防止并发症的发生,及时挽救伤者生命。报告由急诊超声发现脾挫裂伴脾实质内假性动脉瘤形成患...

  • α-肾上腺素受体在脊髓损伤大鼠血管高反应性中的作用

    目的研究高位脊髓横切(SCT)慢性期大鼠腹主动脉离体血管环对α-肾上腺紊受体(α—AR)激动剂的反应性及腹主动脉α1-AR、α2-AR各亚型mRNA的表达量,探讨其与腹主动脉高反应性的关系。方法取SCT4周后大鼠的腹主动脉,利用离体血管环张力测定技术,以血管环对梯度浓度去氧肾上腺素(Phe)和可乐定的收缩力,反映血管环对α1-AR、α2-AR激动剂的反应...

  • 眼镜蛇毒因子抑制补体激活对创伤失血性休克大鼠血浆内毒素含量的影响

    目的观察眼镜蛇毒因子(CVF)抑制补体激活对创伤失血性休克大鼠血浆内毒素含量的影响。方法80只雄性SD大鼠随机分成对照组和CVF组。建立刨伤失血性休克模型,于休克前及复苏后1、6和24h取血.检测血浆内毒素(LPS)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及血清二胺氧化酶(DAO)和总补体活性(CH50)。结果对照组大鼠复苏后1h血CH50水平迅速下降,...

  • 肌肉注射盐酸山莨菪碱致过敏性休克1例

    盐酸山莨菪碱系抗胆碱药,能阻断M受体,使介质乙酰胆碱不能与受体结合,松弛气管和胃肠道平滑肌,并能改善机体循环。该药毒性较低,临床应用广泛,过敏反应报道较少。现将我院收治的因肌肉注射(肌注)盐酸山莨菪碱致过敏性休克1例患者的抢救经验报告如下。

  • 肝移植术后合并急性胰腺炎的治疗体会

    肝移植术后早期合并急性胰腺炎(AP)是肝移植术后严重并发症之一。本院移植中心2003年6月-2005年12月1370例肝脏移植受者中共17例在围手术期发生AP,将其诊治情况报告如下。

  • 连续性静-静脉血液滤过在重症急性胰腺炎早期治疗中的作用

    重症急性胰腺炎(SAP)病情凶险,并发症出现早,常出现多器官功能衰竭(MOF),病死率高。观察11例SAP患者在连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗过程中血流动力学、氧合状况、血清肌酐(SCr)等指标变化,报告如下。

  • 血必净注射液对重症急性胰腺炎时血浆内皮素浓度影响的临床研究

    血必净注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的机制主要是强效拈抗内毒素及内源性炎性介质失控性释放。保护血管内皮细胞,改善胰腺微循环障碍。本研究观察血必净注射液治疗SAP前后血浆内皮素(ET)浓度变化及其对SAP的治疗作用及影响机制。

  • 重症急性胰腺炎治疗方法及其并发症临床探讨

    我院外科自1990-2005年共收治重症急性胰腺炎(SAP)患者95例,对其临床资料分析如下。

  • 第11次“全国中西医结合危重病急救医学学术会议”征文通知

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