摘要：目的 探讨脑电双频指数（BIS）评价重症监护室（ICU）危重患者镇静程度的可靠性。方法 选择18～65岁、无意识障碍、需持续机械通气（〉72h）患者15例。患者入ICU3d7：00停用所有镇痛及镇静剂，待患者完全清醒后静脉泵入异丙酚至BIS目标值为45～60，维持10min后，每间隔10min减少异丙酚泵入量10μg·kg^-1·min^-1至停止药物泵入。于达到镇静目标以及每次减药后测定BIS值以及镇静-躁动评分（SAS）分级。结果 BIS值与SAS分级具有良好的相关性（r=0．6494，P〈0．01）。但SAS分级在2～4级时，BIS值分布离散度高，相关系数下降（r=-0．4566，P〈0．01）。随着异丙酚泵入量的逐渐减少，BIS值逐步升高，两者呈现显著的线性负相关（r=0．8076，P〈0．01）；SAS分级亦显著上升，两者呈现等级负相关（r=0．6551，P〈0．01）。结论 SAS分级与BIS值在评价ICU机械通气患者镇静程度时存在良好相关性。但在SAS2～4级镇静状态时，BIS能更准确、客观地反映患者镇静程度。

关键词：脑电双频指数 镇静程度 可靠性 

单位：解放军总医院第二附属医院ICU; 100091