摘要：持续性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的特点是进行性炎症反应、长期机械通气、过度纤维增生和高病死率。曾有报道说糖皮质激素可提高该病生存率，最近美国学者进行了一项多中心随机对照的临床试验来验证了这一观点。该试验采用双盲法，纳入了180例ARDS患者，所有患者均服用甲基泼尼松或安慰剂至少7d；检测指标主要为入院60d病死率，其次包括自由呼吸时间、炎症和纤维增生的生化指标以及发生感染并发症的例数。结果显示：入院28d内甲基泼尼松能改善肺顺应性，增加患者自由通气时间。与安慰剂相比，甲基泼尼松不增加患者并发症的发生率，但能促进患者神经、肌肉功能的衰退。

关键词：糖皮质激素 持续性 安全性 长期机械通气 甲基泼尼松 

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