摘要：目的研究5-羟色胺（5-HT）及去甲肾上腺素（NA）在大鼠急性肝功能衰竭（ALF）和慢性肝功能衰竭（CLF）肝性脑病时的变化。方法将110只SD大鼠随机分为正常对照组（20只）、ALF组（45只）及CLF组（45只）。ALF模型按500mg／kg硫代乙酰胺（TAA）间隔24h两次灌胃;CLF模型按质量分数为0。03％的TAA作为饮用水灌饲10周，并根据每周体重的变化增减50％的TAA含量。造模成功后从眼底静脉丛取血，检测5-HT、NA、血氨和肝功能指标；处死动物，取肝、脑组织，光镜下观察组织病理学变化。结果ALF组和CLF组均出现不同程度的肝功能损害表现，血中丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、白蛋白／球蛋白（A／G）、血氨均有明显变化（P＜0．05或P＜0．01）；肝脏及脑组织病理学符合ALF和CLF肝性脑病表现。ALF组和CLF组5-HT[（16．06±1．08）μmol／L和（15．32±1．48）μmol／L3均较正常对照组[（2．75±0．26）μmol／L3显著升高（IP均＜0．01），CLF组NA值下降[（94．0±2．13）μmol／L比（121.2±14．8）μmol／L，IP＜0．053。结论5-HT在大鼠ALF和CLF所致肝性脑病时明显升高；NA在大鼠CLF所致肝性脑病时明显下降。

关键词：肝功能衰竭 肝性脑病 去甲肾上腺素 

单位：解放军第一七四医院传染科; 福建厦门361003; 解放军福州总医院; 厦门大学