摘要：目的 调查北京地区重症加强治疗病房（ICU）中急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发病情况、原发病、病死率及其影响因素。方法 根据1994年欧美ARDS联席会议提出的ARDS诊断标准，回顾性调查1998年5月-2003年4月北京地区8家三级综合医院ICU中ARDS患者的病因、病死率及影响因素。结果 383例ARDS患者占同期ICU收治危重患者的4．5％；脓毒症（21．7％）、肺炎（16．2％）、大手术（13．1％）、重症胰腺炎（12．8％）及多发性创伤（10．7％）是最常见的原发病；ARDS起病距原发病时间为（61．8±43．7）h。ARDS总病死率为52．0％，对病死率分别以年龄（≤39、40～64、≥65岁）、性别（男）进行调整，调整前后的病死率差异均有显著性（P均＜0．05），对急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分（APACHEⅡ，≤12、13～19、≥20分）进行调整后的病死率5年间差异均无显著性。脓毒性休克（36．2％）与心功能衰竭（20．6％）是主要死亡原因，仅14．6％患者死于呼吸衰竭。结论 ARDS是北京地区ICU中常见危重症，死亡率仍较高，且近年来并未下降．

关键词：急性呼吸窘迫综合征 流行病学 重症加强治疗病房 北京 

单位：北京市科委重大项目MODS课题组