摘要：目的探讨水乐维他对严重烧伤患者休克期应激反应的调节作用及白细胞趋向性和吞噬功能的影响。方法选择严重烧伤患者87例，随机分为水乐维他治疗组和对照组。水乐维他治疗组于伤后立即输注水乐维他，每日2支，连续14d；对照组给予平衡盐溶液500ml静脉输入，其他治疗两组保持一致。分别于伤后2～4、6～8、10～12、14～16、18～20、22～24、36和48h抽取静脉血，分别采用放射免疫分析法和硫代巴比妥荧光法检测血清皮质醇和丙二醛含量；于伤后7d和14d抽取静脉血，提取白细胞进行趋向性及吞噬率测定。结果水乐维他治疗组和对照组严重烧伤患者在伤后2～4h血清皮质醇含量均开始升高；水乐维他治疗组在伤后10～12h开始维持在相对平稳的较高水平；而对照组则表现为不稳定的持续升高，且在10～48h时，血清皮质醇升高幅度显著高于水乐维他治疗组，两组比较差异均有显著性（P均〈0．05）。烧伤早期两组血清丙二醛含量均增高，但水乐维他治疗后14～48h丙二醛含量增高幅度显著低于对照组（P均〈0．05）；而水乐维他治疗组白细胞趋向游走能力在伤后7d和14d均明显增强（P〈0．05和P〈0．01），但白细胞的吞噬率在两组间比较差异均无显著性（P均〉0．05）。结论水乐维他对严重烧伤患者休克期应激反应和脂质过氧化损害等方面有一定的缓冲作用，同时能增强白细胞的趋向游走能力，对增强机体免疫力有一定作用。

关键词：水乐维他 皮质醇 丙二醛 趋向性 吞噬力 

单位：广州市第一人民医院烧伤科; 510180