目的探讨血管紧张素转换酶（ACE）基因与缺血性脑卒中（IS）发病的关系。方法1应用聚合酶链反应（PCR）和变性高效液相色谱技术筛查了454例IS患者（病例组）和334例非IS患者（对照组）ACE基因I/D多态性的分布,详细记录卒中危险因素。2选择40只SD大鼠制备低氧-窒息模型和单纯窒息模型,同时选择29只易卒中型自发性高血压大鼠（SHR-SP）。检测血浆...
目的探讨超敏C-反应蛋白（hs-CRP）对急性脑卒中发生的影响及与脑血管疾病危险因素的关系。方法采用散射免疫比浊法检测118例急性脑卒中患者（急性脑卒中组,其中脑梗死86例,脑出血32例）和67例正常健康人（正常对照组）的hs-CRP水平,分析hs-CRP与脑血管疾病危险因素之间的关系。结果与正常对照组比较,急性脑卒中组hs-CRP水平显著升高（P〈0.01）...
2002年1月-2005年1月共抢救外伤性胸主动脉破裂（TRA）患者7例，现就围术期处理方面的体会报告如下。
目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）后急性期脑脊液引流对脑积水形成的影响。方法按84例动脉瘤性SAH患者对治疗方案的选择随机分为两组：病因治疗组42例,在急性出血期首先对破裂的动脉瘤进行血管内栓塞,然后立即将蛛网膜下腔的积血引流出;保守治疗组42例采用常规对症治疗。分析两组的临床资料及脑积水形成情况。结果两组患者的基线临床资料...
目的研究严重感染患者下丘脑-垂体-靶腺（HPTG）轴功能早期改变及其对病情危重程度和临床预后的影响。方法选择10例严重全身性感染患者（感染组）和12例感染性休克患者（休克组）在病程早期（确诊后1、3和5d）应用化学免疫发光法测定皮质醇（F）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、生长激素（GH）、催乳激素（PRL...
目的观察急性脑出血患者灶周脑组织基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、MMP-9的表达及其意义。方法选择42例采用外科手术治疗的急性脑出血患者破碎脑组织病理标本;另选30例脑外伤患者出血灶周破损脑组织作为对照。用免疫组化法测定脑组织MMP-2、MMP-9阳性细胞表达情况。结果两组患者脑组织MMP-9和MMP-2阳性细胞表达明显升高。42例急性脑出血早期患者灶...
报告1998年1月-2006年1月在我们两家医院治疗的高龄急性冠状动脉综合征（ACS）患者的近期与远期疗效。
目的探讨远程缺血预处理（RIPC）对大鼠局灶性脑缺血/再灌注（I/R）损伤的影响。方法SD雄性大鼠70只,随机分组,每组10只。对照组仅行单纯缺血后再灌注;RIPC组按RIPC与脑缺血间隔时间不同分为30min及1、2、12、24和48h组,即反复3次夹闭双侧股动脉造成肢体缺血5min、再灌注5min后,分别间隔30min及1、2、12、24和48h后,行大脑中动脉栓塞（MCAO）120...
目的观察持续惊厥（SC）后大鼠海马神经元凋亡及线粒体膜电位（Δψm）、细胞色素C（cytC）含量变化及惊厥持续时间对上述指标的影响。方法采用氯化锂-匹罗卡品法诱发幼年Wistar大鼠SC发作,分别制备惊厥持续发作30min和3h的SC模型。于SC30min后3、6和12h及1d,SC3h后3h、6h及1d时,采用流式细胞仪检测海马神经元凋亡及线粒体Δψm、cytC含量的变化,比...
目的探讨脑脊液（CSF）中热休克蛋白70（HSP70）的变化及其在小儿中枢神经系统感染中的诊断价值。方法采用蛋白质免疫印迹技术检测13例化脓性脑膜炎（化脑组）、38例病毒性脑膜炎（病脑组）、7例结核性脑膜炎（结脑组）及46例非中枢神经系统感染患儿（对照组）CSF中HSP70水平。常规生化检测CSF的细胞总数、白细胞数、乳酸脱氢酶（LDH）、蛋白定...
目的观察脑外伤应激对大鼠脊髓内去甲肾上腺素（NA）能神经元的表达变化。方法成年Wistar大鼠70只,随机分为正常对照组（n=10）和闭合性脑外伤组（n=60）。采用Feeney′s法制备大鼠闭合性脑外伤模型。于伤后3、6、12、24、48和72h取出大鼠颈、胸、腰脊髓组织,分别用免疫组化和半定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测多巴胺-β-羟化酶（DBH...
2004年7月-2006年7月，我科共收治重型颅脑创伤患者61例，对其救治的情况进行回顾性分析，报告如下。
目的探讨肾上腺髓质素（ADM）对局灶性脑缺血/再灌注（I/R）损伤大鼠神经元凋亡、梗死体积及早期生长反应基因-1（Egr-1） mRNA表达的影响,进一步研究ADM在局灶性脑I/R损伤中的作用。方法将54只SD大鼠随机分为假手术组、I/R损伤组以及ADM股静脉组、颈内动脉组和侧脑室组。采用线栓法制备大鼠大脑中动脉（MCA）I/R损伤模型,于阻断血流2h后分别经...
目的探讨神经生长因子（NGF）预处理对沙土鼠全脑缺血/再灌注（I/R）损伤的脑保护作用的可能机制及最佳给药时间窗。方法采用夹闭沙土鼠双侧颈总动脉造成全脑I/R损伤模型。采用NGF侧脑室注射法进行预处理。沙土鼠30只随机分为5组,每组6只：假手术组（A组）、I/R损伤组（B组）、NGF预处理12、24和48h组（C、D、E组）,除A组外各组分别于脑缺血20mi...
目的观察大鼠脑缺血/再灌注（I/R）损伤不同阶段肺、肝、肾组织一氧化氮合酶（NOS）的活性变化,探讨罗痛定的作用机制。方法选择76只SD大鼠,按改良的四血管阻塞法建立脑I/R损伤模型。随机分为假手术组、I/R损伤组和罗痛定治疗组,后两组分别于再灌注2、6、12、24和48h处死大鼠,测定肺、肝、肾组织不同类型NOS活性。结果I/R损伤组总NOS（tNOS）活...
目的探讨血必净注射液对脓毒症大鼠血栓调节蛋白（TM）及内皮蛋白C受体（EPCR）基因表达的影响。方法采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备脓毒症模型。将96只健康Wistar大鼠按随机数字表法分为正常对照组、假手术组、模型组和血必净治疗组,后两组又按处死时间分为术后2、8、24、48和72h亚组,每组8只。留取肝、肺组织,分别检查各组动物组织TM和EPCR的m...
早期复极综合征（ERS）的特征与某些器质性心脏病引起的心电图改变类似，临床上易误诊。分析236例ERS患者的心电图资料，报告如下。
脑出血在临床上有极高的病死率，主要死因为大脑水肿后引起颅内压增高导致脑疝，因此，及时治疗脑水肿对降低脑出血病死率有重要意义。目前许多研究表明，水通道蛋白4（AQP-4）与脑水肿的发生发展密切相关，脑出血后周围水肿区的AQP-4蛋白表达增加，3d达到高峰后逐渐下降。而临床上用糖皮质激素（GC）治疗脑水肿一直存在争议。
目前，对脑梗死进行早期诊断、指导治疗、判断预后的血清标记物研究已引起广泛重视。本研究通过分析S100蛋白B（S100B）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）水平与临床神经功能缺损症状的关系，探讨其在脑梗死中的临床意义。
蛛网膜下腔出血（SAH）发生后颅腔内容物增多，引起颅内高压，脑组织移位形成脑疝，对脑干产生继发性损伤；也可引起广泛脑血管痉挛（CVS），造成脑缺血、缺氧，包括脑干在内的全脑功能障碍甚至衰竭，这些都是患者致残、致死的主要原因。因此，早期最大限度地清除蛛网膜下腔积血，减少CVS的发生，减轻脑水肿，缓解颅内高压是治疗的关键。但在我...
高血压脑出血（HICH）属于临床上的危重病，其治疗方式包括手术与保守治疗，在临床实践中，正确选择治疗方式与手术时机，对其预后有重要的意义。错误的治疗方式会对患者造成不良影响，甚至危及生命；未能很好地掌握手术时机，也可产生同样的不良后果。在临床工作中，对手术指征不明确的HICH患者，治疗方式与手术时机的选择相当困难。我们收集了...
进行性心力衰竭（心衰）患者的心排血量（CO）值是不断波动的，其水平变化预示患者预后。能快速有效地获得准确CO值对整个抢救工作很有价值。目前最常用的热稀释法为有创方法，要求经过良好培训的专业医师操作，有一定风险。胸腔阻抗法为无创CO测量方法，可快速获得直观而连续的CO值，但它在心衰患者中的有效性有待评估。本试验以期能获得相关资...
比较洋地黄和地尔硫革对心房颤动（房颤）心室率控制的疗效，报告如下。
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后冠状动脉（冠脉）无复流在心肌梗死（心梗）再灌注治疗中主要不良事件（MACE）发生率较高。有研究发现，冠脉内注射血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa（GPⅡb／Ⅲa）受体拮抗剂替罗非班可重建无复流的靶血管血液流速。分析急性冠状动脉综合征（ACS）行PCI后无复流患者使用替罗非班后MACE和出血并发症的发生率，探讨PCI后无复...
高血压脑出血（HICH）手术方式大体可分为传统开颅术和微创治疗两大类，微创手术包括小骨窗清除血肿加引流术、钻孔引流术、锥颅碎吸术等。我们的经验是传统开颅术在缓解颅内压（ICP）方面优于其他治疗方式。为探讨开颅术治疗HICH时如何能更有效地降低ICP，选择我院2002年8月2005年4月收治的187例手术患者资料分析去除骨瓣和保留骨瓣两种方式术...
2005年国际心肺复苏（CPR）和心血管急救指南会议给CPR提供了先进、科学、实用的诊疗思路。笔者参考指南急诊抢救心搏骤停患者，同时结合临床抢救的实际情况差异，策略性地应用异丙肾上腺素，明显提高了复苏成功率，报告如下。
凝血酶不仅是凝血级联反应中的关键酶，且能与多种类型细胞反应而引起广泛的细胞生物学效应。凝血酶对神经系统，尤其是中枢神经系统的作用正日益受到广泛的重视。凝血酶的神经作用机制较为复杂，低浓度时有细胞保护作用，高浓度时则有细胞毒性作用，但具体机制尚未完全阐明，现对近年来凝血酶相关研究进展进行综述。
2005年1月-2007年1月，我们对38例动脉瘤破裂患者在急性期（3d内）进行血管内栓塞治疗，报告如下。
溶栓治疗能迅速、直接地再通阻塞血管，恢复灌注，从而有效缩小梗死面积甚至阻止梗死进一步形成，因此，早期溶栓治疗可能会成为急性脑梗死最重要的治疗方法。因为溶栓治疗涉及的时间窗、溶栓后缺血／再灌注损伤等并发症问题，限制了其广泛应用；而且脑梗死溶栓治疗临床研究设立对照组困难，其基础研究就显得尤为重要。目前溶栓研究中存在动物模...
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