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中华危重病急救医学
北大期刊

影响因子:3.05

预计审稿周期:1-3个月

中华危重病急救医学杂志

主管单位:中华人民共和国卫生部  主办单位:中华医学会;天津市天和医院
  • 创刊时间:1989
  • 国际刊号:2095-4352
  • 出版周期:月刊
  • 邮政编码:300050
  • 国内刊号:12-1430/R
  • 邮发代号:6-58
  • 全年订价:¥ 640.00
  • 发行地区:天津
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 国际交流
  • 专题讨论
  • 论著
  • 研究简报
  • 经验交流
  • 病例报告
  • 综述
  • 临床病例讨论。
  • 低血容量休克复苏指南(2007)

    1 概述 低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致有效循环血量与心排血量(CO)减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。近30年来,低血容量休克的治疗已取得较大进展,然而,其临床病死率仍然较高。低血容量休克的主要死因是组织低灌注以及大出血、

  • 胰岛素强化疗法和羟基淀粉复苏治疗严重脓毒症

    胰岛素强化疗法治疗脓毒症的作用是不确定的。液体复苏能提高脓毒性休克患者的存活率,但选择晶体液还是胶体液复苏还存在争议。最近德国学者进行了多中心临床研究,他们把脓毒症患者随机分为3组:胰岛素强化治疗组、常规胰岛素治疗联合10%羟基淀粉,或者联合乳酸林格液复苏组。记录3组患者28d病死率和器官损伤评分。

  • 氢化可的松治疗对脓毒性休克患者预后的影响

    尽管对氢化可的松治疗脓毒性休克存在争议,但仍被广泛用于脓毒性休克患者的治疗。为了说明氢化可的松疗法对脓毒症休克患者的作用。以色列学者进行了多中心、随机、双盲、安慰剂对照实验。实验分氢化可的松治疗组(200mg/d,6h1次,5d后减量)和安慰剂组,观察两组患者28d病死率和休克逆转情况。研究结果显示,

  • 《2008国际严重脓毒症和脓毒性休克治疗指南》概要

    2003年12月,参与“拯救脓毒症战役”(surviving sepsis campaign,SSC)行动的11个国际学术团体的44位专家,以近10年文献资料为基础,按照循证医学的基本原则,共同商讨和制定了《2004国际严重脓毒症和脓毒性休克治疗指南》,推荐了多达46条治疗建议。应该说这是当前关于脓毒症治疗方法最权威性的指导性意见,

  • 第八届呼吸支持技术(2008)暨第二届呼吸治疗高级研修班通知

    呼吸支持技术高级研修班是首都医科大学附属北京朝阳医院一北京呼吸疾病研究所王辰教授负责的部级继续教育项目。迄今已经成功举办7届,培养学员数千人。7年的历练与沉淀,已发展成具有一定品牌效应的国内一流的危重病研修班。

  • 精氨酸血管加压素恢复失血性休克大鼠血管反应性和钙敏感性与蛋白激酶C亚型的关系

    目的探讨精氨酸血管加压素(AVP)对失血性休克大鼠血管反应性和钙敏感性的恢复作用与蛋白激酶C(PKC)亚型的关系。方法取失血性休克大鼠肠系膜上动脉(SMA)并去除内皮,利用离体血管环张力测定技术,观察了AVP(5×10^-11、5×10^-10和5×10^-9mol/L)调节对休克SMA对去甲肾上腺素(NE)反应性和钙敏感性的作用及其与PKCα、δ亚型的关系。结果AV...

  • 联合血液净化治疗重症急性胰腺炎11例

    重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见急腹症,目前主张“综合治疗为主、手术治疗为辅”,我们采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)/血液透析滤过(HDF)治疗,取得了满意疗效,报告如下。

  • 2008年全国大内科新进展学习班将举办

    2008年全国大内科新进展学习班由中华医学会主办,拟于2008年5月下旬在北京举办,共6d,培训费980元,食宿统一安排,费用自理。学习期满授予学员部级I类继续教育学分10分[项目编号:2008-03-10-117(国)]。

  • 聚腺苷二磷酸核糖基聚合酶在大鼠失血性休克后血管低反应性发生中的作用

    目的研究聚腺苷二磷酸核糖基聚合酶(PARP)在大鼠失血性休克后血管低反应性发生中的作用。方法将SD大鼠随机分为休克组、PARP抑制剂3-氨基苯甲酰胺(3-AB)预处理+休克组和假手术对照组,采用股动脉放血复制失血性休克模型。在体观察给予3μg/kg去甲肾上腺素(NE)升高血压的幅度;离体测定肠系膜上动脉血管环对NE的反应性;硝酸还原酶法测定...

  • 3种复苏液体对控制性失血性休克大鼠适宜血压高度影响的研究

    目的探讨3种不同复苏液体复苏控制性失血性休克大鼠的适宜血压高度。方法分别以35%和45%放血量复制失血性休克模型。将180只SD大鼠随机分组,分别采用乳酸林格液(LR)、高渗氯化钠右旋糖酐(HSD)和LR+羟乙基淀粉(HES)溶液进行液体复苏,观察平均动脉压(MAP)分别维持在60、80和100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)时动物血流动力学指标[包括左...

  • 对中国ICU医生应用SSC感染性休克指南的调查分析

    目的调查国际“拯救脓毒症战役”(SSC)会议制定的《严重全身性感染和感染性休克治疗指南》在中国成人重症加强治疗病房(ICU)的应用情况。方法对国内成人ICU医生发放调查问卷。调查问卷依据指南内容设计,包括对SSC指南、诊断标准和早期综合治疗各项措施的了解程度,以及临床应用和医护之间的配合情况。回答选项根据了解和应用程度的不同采用...

  • 难逆性失血性休克早期血液流变学变化的研究

    目的观察难逆性失血性休克大鼠早期血液流变学的变化特点。方法建立失血性休克大鼠模型后,将模型大鼠随机分为4组:第1组动物观察模型制备结束后180min内的存活情况,记录平均动脉压(MAP)和存活时间(S组)。第2-4组动物均在模型制备前取血,为基础值;第2组动物在休克后0min活杀(S0组);第3组动物在休克后60min活杀(S1组);第4组动物在...

  • 羟乙基淀粉液体复苏脓毒性休克的临床回顾性分析

    最近国外学者对羟乙基淀粉液体治疗脓毒性休克患者的有效性和安全性进行了回顾性分析。通过检索大量文献,共分析了12个随机对照临床试验、1062例患者,其中10项是针对5d或更短时间内急性脓毒性休克患者的研究,2项实验是针对34-90d脓毒症中后期液体的研究,将心肺功能和血流动力学的变化作为评价指标。结果显示,

  • 35%总体表面积烧伤犬小肠对葡萄糖-电解质液吸收效率的研究

    目的研究35%总体表面积(TBSA)Ⅲ度烧伤休克对Beagle犬小肠葡萄糖-电解质液(GES)吸收效率的影响,比较肠内补液与静脉补液的复苏效果。方法成年雄性Beagle犬12只,采用凝固汽油燃烧法造成35%TBSA Ⅲ度烧伤,伤后0.5h开始按Parkland公式计算的量和速率补液。随机分为肠内输注GES组(EGES)和静脉输注乳酸林格液组(1VLR)。在清醒状态下观...

  • 卡巴胆碱对烧伤犬肠内补液时肠黏膜血流量和吸收效率的影响

    目的研究卡巴胆碱对50%总体表面积(TBSA)Ⅲ度烧伤休克Beagle犬肠内补液时肠黏膜血流量和吸收效率的影响。方法成年雄性Beagle犬18只,采用凝固汽油燃烧法造成约(51.2±2.6)%TBSA Ⅲ度烧伤,伤后0.5h开始按Parkland公式量和速率补液。随机将动物均分为静脉输葡萄糖-电解质液(GES)组(VGES)、肠内输GES组(EGES)和肠内输GES/卡巴胆碱...

  • 一种简便安全的颈内静脉穿刺新方法

    颈内静脉穿刺临床应用广泛,其操作的安全性是大家关注的问题。我们复习解剖,找到一种新人路,由于定位简单、穿刺深度浅,加上用套管针替代金属针使损伤减小,经数百例的临床实践,取得了较好效果,现介绍如下。

  • 卡巴胆碱对烧伤休克犬口服补液时胃排空和胃黏膜二氧化碳分压的影响

    目的研究卡巴胆碱对烧伤犬休克早期口服补液时胃排空和胃黏膜二氧化碳分压(PgCO2)的影响。方法将24只成年雄性Beagle犬随机分为4组:35%总体表面积(TBSA)烧伤后口服葡萄糖-电解质液(GES)组及其卡巴胆碱干预组(35%TBSA GES组和35%TBSA GES/CAR组);50%TBSA烧伤后口服GES液组及其卡巴胆碱干预组(50%TBSA GES组和50%TBSA GES/CAR组...

  • 2008年度全国内科急危重病医学学术研讨会征文与报名通知

    为进一步推动危重病医学学科的发展,交流各地先进经验,中华医学会继续教育部决定于2008年4月中旬在福建省厦门市、5月下旬在辽宁省大连市召开2008年度全国内科急危重病医学学术研讨会,欢迎有关人员参加征文与报名参会。部级继教项目编号:2008-10-00-056,10学分。

  • 氨基胍对失血性休克兔血流动力学和一氧化氮的影响

    目的观察氨基胍(AG)在失血性休克复苏中的作用机制。方法采用股动脉放血法复制家兔失血性休克模型,将20只家兔随机均分为生理盐水复苏对照组和AG复苏组;用Pclab生物信号采集系统分别记录休克前、休克30min、休克150min、复苏30min、复苏180min的血流动力学参数,并用硝酸还原酶法测定相应时间点的血清一氧化氮(NO)水平。结果两组复苏前动...

  • 第八次全国抗菌药物临床规范应用与新进展研讨会征文与报名通知

    为了进一步规范抗菌药物的合理应用,降低不良反应,减少药源性疾病的发生,中华医学会继续教育部经研究决定于2008年4月中旬在云南昆明、6月下旬在北京召开第八次全国抗菌药物临床规范应用与新进展研讨会。部级继教项目编号:2008-13-01-038,10学分。

  • 盐酸戊乙奎醚对脓毒性休克患者内脏灌注的影响

    目的观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)对脓毒性休克患者内脏灌注的作用特点及对预后的影响。方法选择45例符合脓毒性休克诊断标准的重症加强治疗病房(ICU)住院患者,随机分为长托宁组、山莨菪碱组和对照组,每组15例。在给药前及给药后1、6、12和24h用胃气体张力计测定胃黏膜二氧化碳分压(PgCO2),取血测定动脉血二氧化碳分压(PaCO2),并计算胃...

  • 2008年全国神经内科学新进展学习班将举办

    2008年全国神经内科学新进展学习班由中华医学会主办,拟于2008年4月16-20日在北京举办,学习期满授予学员部级I类继教学分10分,项目编号:2008-03-07-087(国)。

  • 危重病患者应该输注白蛋白吗?

    危重病患者是否应该输注人血白蛋白已经激烈争论了很多年,主要源于人血白蛋白对疾病预后和器官功能的影响,另外昂贵的价格和供给困难等也是影响白蛋白(albumin)应用的重要因素。正常人体内白蛋白具有维持血浆渗透压、物质结合和运输以及抗氧化和清除自由基等作用,但是在严重的疾病状态下,

  • 全国心脑血管病专题班将举办

    由中国医师协会主办的第12期全国内科主任(心脑血管病专题)诊疗技术高研班拟于2008年4月中上旬在北京举办,食宿统一安排,费用自理,学习期满授予I类继教学分。

  • 全国神经内科主任诊疗技能及管理论坛暨新进展学习班将举办

    由中国医院协会主办、四川大学华西医院神经内科协办的全国神经内科主任诊疗技能及管理论坛暨新进展学习班拟于2008年4月中下旬在成都举办,学习期满授予学员国家I类继教学分。

  • 重视休克 认识休克

    休克是临床上常见的一种重症综合征,在医学发展史上有着特殊的地位。其病因各异,病理生理变化复杂,病情表现不一,来势迅猛,故需及时识别与监测,及时采取果断措施,否则患者的预后将极为凶险。近百年来,人类对休克的认识经历了从宏观到微观的过程。尽管从临床实用的角度来说,低血压仍然是衡量休克的基本临床指标之一,

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