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中华危重病急救医学
北大期刊

影响因子:3.05

预计审稿周期:1-3个月

中华危重病急救医学杂志

主管单位:中华人民共和国卫生部  主办单位:中华医学会;天津市天和医院
  • 创刊时间:1989
  • 国际刊号:2095-4352
  • 出版周期:月刊
  • 邮政编码:300050
  • 国内刊号:12-1430/R
  • 邮发代号:6-58
  • 全年订价:¥ 640.00
  • 发行地区:天津
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 国际交流
  • 专题讨论
  • 论著
  • 研究简报
  • 经验交流
  • 病例报告
  • 综述
  • 临床病例讨论。
  • 白细胞介素-2和10mRNA表达差异在CD4^+CD25^+T细胞诱导大鼠肝移植免疫耐受中的意义

    目的探讨白细胞介素-2(IL-2)mRNA及IL-10mRNA表达水平对大鼠肝移植耐受的影响。方法将实验大鼠随机分3组:Ⅰ组为急性排斥组;Ⅱ组为CD4^+CD25^+T细胞处理组,供体Wistar大鼠,受体SD大鼠;Ⅲ组为移植对照组,供体、受体均为SD大鼠。每组12对。肝移植前7d,Ⅱ组受体大鼠经阴茎背静脉注射含供体脾淋巴细胞的培养液,Ⅰ组、Ⅲ组注射等量生理盐...

  • 缺血性肠病的四联疗法——附13例病例分析

    2006年7月-2007年7月,我科共收治13例缺血性肠病患者,用中西医结合四联疗法治疗,疗效满意,报告如下。 1临床资料 1.1一般资料:13例患者均经临床、结肠镜、病理组织学检查后诊断为缺血性肠病,其中男8例,女5例;平均年龄(68.9±12.3)岁。

  • 肝移植术前等待患者的死亡原因分析

    目的调查分析住院等待肝移植患者的死亡原因,为加强肝移植术前等待患者的管理提供方向和依据。方法回顾性分析我院2003年1月-2007年6月住院等待肝移植手术期间死亡的63例患者等待时间、治疗过程和死亡原因。结果63例患者的平均住院等待时间为(32.53±17.21)d,重症加强治疗病房(ICU)住院时间为(12.75±9.77)d。等待期间上消化道出血、...

  • 中性粒细胞循环游离DNA预测创伤后“二次炎症”打击和脓毒症发生

    中性粒细胞胞外作用(NETs)是一种新发现的先天性免疫反应。NETs由循环游离DNA(cf-DNA)、组蛋白、中性粒细胞胞质衍生蛋白如蛋白酶组成。为了研究cf-DNA/NETs对多发伤后脓毒症的发生发展及病死率的潜在预测作用,德国研究人员对45例多发伤患者(创伤严重度评分〉16分)的血清cf-DNA/NETs进行了检测。

  • 采用不同评分系统预测严重脓毒症早期目标性治疗患者的病死率

    生理学评分系统常用于预测危重病患者的病死率。最近美国的研究人员应用急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、简化急性生理学评分(SAPSⅡ)、急诊科脓毒症病死率(MEDS)、死亡概率模型(MPMⅡ0)4种评分系统对接受早期目标指导性治疗的严重脓毒症急诊患者病死率进行了预测,从而评价其差异及校正能力。

  • 纤维支气管镜在肝移植术后急性肺损伤治疗中的应用

    目的回顾性探讨床旁纤维支气管镜(纤支镜)在肝移植术后急性肺损伤(ALI)治疗中的临床应用价值。方法将58例肝移植术后各种原因导致的ALI患者按是否采用纤支镜干预治疗分为纤支镜治疗组(36例)和常规治疗组(22例),通过比较两组重症加强治疗病房(ICU)停留时间、机械通气时间、ALI病死率、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)进展率及其病死率,以...

  • 胆汁内胆红素对移植肝脏早期功能预示价值的分析

    目的分析胆汁内胆红素对移植肝脏早期功能的预示价值。方法留取51例肝移植患者术后1~10dT管引流胆汁,总计510份标本,采用0.2μm微孔滤器过滤,以去离子水30倍、100倍稀释达检测线性范围。按术后初始功能恢复情况分为良好组(30例)、中等组(10例)和不良组(11例)。采用磺酸类结晶外消旋混合物(SCR)氧化法测定总胆红素(TBil)浓度,用酶...

  • 《中国危重病急救医学》杂志稿约说明

  • 异氟醚预处理对缺血/再灌注复合内毒素大鼠肝脏损伤的影响

    目的观察再灌注期腹腔注射内毒素脂多糖(LPS)对大鼠肝脏缺血/再灌注(I/R)损伤的影响以及异氟醚(ISO)预处理的干预作用。方法将32只SD大鼠随机均分为4组:假手术(Sham)组、单纯肝脏I/R组、肝脏I/R复合LPS损伤(I/R+LPS)组及ISO预处理组。I/R+LPS组吸氧预处理后间隔0.5h进行肝脏缺血1h、再灌注4h,再灌注开始时腹腔内注入LPS,IS...

  • 内毒素能介导肝生长激素受体蛋白水解减少

    生长激素(GH)是一种重要的合成代谢激素。芝加哥科研人员通过细胞培养实验发现,细胞表面的生长激素受体(GHR)对可诱导的金属蛋白水解分裂方式敏感,这种方式可在细胞外产生生长激素结合蛋白(GHBP),从而使细胞对后续的GH刺激失敏。动物实验也发现,脓毒症和过度炎症与肝脏GH失敏有关,但其机制未明。

  • 危重病患者革兰阳性和革兰阴性脓毒症基因表达模式

    革兰阳性和革兰阴性脓毒症宿主反应在转录子水平的差别还不十分清楚。澳大利亚研究人员利用微点阵技术对重症加强治疗病房中的72例危重病患者革兰阳性和革兰阴性脓毒症基因表达模式进行了比较。

  • 肥大细胞调节神经肽水平降低脓毒症小鼠死亡率

    脓毒症常伴有低血压,这与患者心血管系统对感染的宿主反应失调有关。神经降压肽(NT)是一种含13个氨基酸的肽链,可诱导低血压。美国研究人员通过对盲肠结扎穿孔(CLP)小鼠脓毒症模型的研究发现:脓毒症小鼠腹膜和血浆中NT水平增加,而给予NT拮抗剂或NT缺陷的脓毒症小鼠死亡率下降。

  • IgA肾病患儿血小板源性生长因子-D及其β受体表达的临床意义

    目的探讨血小板源性生长因子-D(PDGF-D)及其β受体与各种IgA肾病患儿的临床关系及意义。方法47例IgA肾病患儿分为轻度增生组(13例)、局灶增生组(19例)、增生硬化组(15例),留取其血尿和肾活检标本;以13例健康查体儿童的血、尿标本以及13例非IgA肾病患儿的肾活检标本作为对照。应用酶联免疫吸附法(ELIsA)和免疫组化法检测PDGF-D、PDGF-...

  • 肾小球滤过率智能检测分析系统的研制及临床应用研究

    目的研制肾小球滤过率(GFR)智能检测分析系统(GFRBMAS),并探讨其检测GFR的临床应用价值。方法采用VB6.0软件编程,并配置好GFRBMAS。采用”锝“-二乙烯三胺五乙酸(^99Tc^m-DTPA)清除率准确测定79例不同疾病住院患者GFR(Tc-GFR),检测并比较GFRBMAS与日立7170S全自动生化仪所测得的血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(Uric)、血...

  • 2008年急诊高级技能与模拟实训学习班

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征饮酒后昏迷1例

    我院抢救1例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(0SAHS)昏迷患者,报告如下。 1病历简介 患者男性,56岁。有打鼾史20年、原发性高血压病史10年,体质指数为31.9kg/m^2,因饮酒500g后1h突发昏迷2h入院。

  • 骨桥蛋白在糖尿病大鼠肾组织中的表达及意义

    目的观察糖尿病大鼠。肾组织中骨桥蛋白(OPN)的表达及其与巨噬细胞(CD68)、细胞增殖核抗原(PCNA)之间的关系,初步探讨其在糖尿病。肾损害中的意义。方法雄性Wistar大鼠被随机均分为对照组和糖尿病组,每组24只。腹腔单次注射链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病大鼠模型,采用免疫组化和蛋白质免疫印迹法(Western blotting)分别检测OPN、CD68...

  • 失血性休克时麻醉剂对犬胃黏膜灌流的影响

    胃肠道是失血性休克导致低灌流时最先受影响的器官之一。在失血性休克和复苏期间,麻醉剂的使用能影响血流动力学和组织氧输送。国外学者研究了海罗芬、七氟醚、异氟烷3种麻醉剂对失血性休克犬胃黏膜血流动力学和血氧浓度的影响。实验中3种麻醉剂浓度均为1.00最小肺泡麻醉浓度(MAC),使用胃黏膜张力计测定胃黏膜二氧化碳分压(PgCO2)和动脉...

  • 血红素加氧酶-1过表达对模拟肺移植后犬肺功能的作用研究

    血红素加氧酶-1(HO-1)是血红素分解代谢的限速酶,可将血红素降解为胆绿素、一氧化碳(CO)和游离Fe^2+,多种因素如重金属、血红素、低氧、高温及紫外线照射均可诱导HO-1大量表达。因此,HO-1属于应激反应蛋白,是机体调节和抵抗氧化应激反应的重要生物分子。

  • 以惊厥为主要表现的氟乙酰胺中毒32例救治体会

    2006年1月-2007年12月我科共收治氟乙酰胺中毒患儿32例,积累了一定经验,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料:32例患儿中,男20例,女12例;年龄1.5~11.0岁,6岁以下29例,6岁以上3例。

  • 过氧化物酶体增殖剂激活受体-γ对实验性胰腺炎大鼠核转录因子-κB表达的影响

    近年来,随着对急性胰腺炎(AP)发病机制认识的不断深入,与细胞因子表达直接相关的核转录因子-κB(NF—κB)在AP发病机制中的作用日益引起人们的重视。研究发现,过氧化物酶体增殖剂激活受体-γ(PPAR-γ)是一个细胞增殖和炎症反应的调节剂,可调节炎症相关基因的表达,参与机体的炎症反应过程,可能通过抑制NF-κB的活化表达发挥其抗炎作用。

  • 第八届呼吸支持技术(2008)暨第二届呼吸治疗高级研修班通知

    呼吸支持技术高级研修班是北京朝阳医院一北京呼吸疾病研究所王辰教授负责的部级继续教育项目。自1999年开办以来,已经成功举办7届,培养学员2000余人。多年的探索与改进,研修班确立了以“呼吸支持”为核心,以“实用”为宗旨,兼顾相关领域及新发展的办学风格,以其特色鲜明、内容丰富、讲解生动而受到历届学员的一致好评,目前已发展成国...

  • 《急诊医学》本科统编教材(第一版)

    教育部、卫生部普通高等教育“十一五”部级规划教材《急诊医学》,已由人民卫生出版社出版。此教材由解放军军医进修学院、解放军总医院沈洪教授主编,我国10余位知名急诊医学教授参加了编写作为本科第七轮新增统编教材。教材从准备到编写受到了裘法祖院士、陈灏珠院士的关心和肯定。

  • 血必净联合罗格列酮对局灶节段性肾小球硬化大鼠肾脏的保护作用

    局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是多种肾小球疾病发展的共同病理途径。糖皮质激素作为治疗FSGS方案的核心药物,对肾病综合征的治疗发挥了巨大作用,但多数患者呈现激素耐药,且长期使用激素可导致明显的毒副作用。本实验观察血必净和罗格列酮延缓FSGS模型大鼠进展的疗效,旨在探讨其可能的作用机制,并比较中西药联合治疗是否能起到更有效的肾脏...

  • 年龄对重症加强治疗病房高龄内科患者预后的影响

    我国已逐渐步人老龄社会,老年患者日益增多,其中不少因重症内科疾病需收入重症加强治疗病房(ICU)治疗。为了充分利用ICU这一相对稀缺的医疗资源,有必要研究影响危重患者病死率的因素,从而在人ICU之前估计预后。本研究旨在探讨年龄本身是否独立影响ICU内科患者的预后,报告如下。

  • 第二届全军重症医学大会暨沈阳军区首届重症医学大会通知

  • 沐舒坦对肝移植术后急性肺损伤患者炎症介质的影响

    肝移植手术目前已成为治疗终末期肝病的重要方法之一,但由于手术创伤大、失血输血多及术中再灌注损伤等原因,患者术后易发生急性肺损伤(ALI),严重者可发展成急性呼吸窘迫综合征(ARDS),严重威胁肝移植患者的生命。因此,肝移植术后ALI的预防和治疗是提高肝移植成功率和质量的关键因素之一。

  • 肝移植术后24h内血乳酸变化及相关因素分析

    肝移植是治疗中晚期肝病最有效的措施。肝移植手术、麻醉及围手术期监护管理技术的提高改善了肝移植患者的生存率。受多种因素的影响,肝移植术后早期高乳酸血症非常普遍。既往研究已证明血乳酸可作为判断肝移植患者预后的有效指标。研究不同时间点血乳酸水平的影响因素及其判断预后的价值,对有针对性地采取措施降低血乳酸水平、改善患者的预后...

  • 发热是反映机体单核细胞释放促炎和抗炎介质能力的重要前驱症状

    为了说明发热作为脓毒症首发症状可能预示机体单核细胞释放促炎和抗炎介质的作用,希腊研究人员从51例脓毒症患者和9例健康者血液中分离出单核细胞,将单核细胞在有患者血清及无患者血清的条件下孵育,收集上清液,检测上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(1L-6)、1L-10及丙二醛(MDA)含量。

  • 下调高迁移率族蛋白B1对脓毒症大鼠的治疗作用

    西班牙研究人员在他们的前期研究中发现,高迁移率族蛋白B1(HMGB1)是一种脓毒症迟发炎症介质,因此认为HMGB1可以作为临床治疗脓毒症的分子靶点。抗炎神经肽类物质血管活性肠肽(VIP)和皮质醇可通过调节炎症介质起到防御免疫性疾病的作用。

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