摘要：目的探讨高原低氧环境下急性胰腺炎（AP）发生发展的特点及与高原红细胞增多症（高红症）的关系。方法选择本院2003年至2005年收治的103例AP患者，其中有12例合并高红症（高红症AP组）；根据海拔高度分为高海拔组（〉3000ITI，57例）、中低海拔组（〈2200m，46例）。收集患者入院时的临床指标，并进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分，分析各组肝、肾、肺功能的变化。结果高红症AP组患者丙氨酸转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）均明显高于非高红症AP组（ALT：（160．70±19．14）U／L．比（78．00±14．96）U／L，Cr：（135．45±11．99）μmol／L比（91．42±17．08）μmol／L，均P〈0．053，动脉血氧分压（Pa0。）、动脉血氧饱和度（Sa0：）明显低于非高红症AP组[PaO2：（45．10±0．40）mmHg比（65．48±1．36）mmHg，1mmHg=0．133kPa，SaO2：0．851±0．004比0．940±0．009，均P〈0．053；而两组间天冬氨酸转氨酶（AST）、尿素氮（BUN）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平比较差异元统计学意义[AsT：（87．35±8．10）U／L比（83．00±18．61）U／L，BUN：（10．90±0．97）mmol／L比（7．37±0．98）mmol／L，PaCO2：（33．20±0．31）mmHg比（25．32±1．14）mmHg，均P〉0．053。高海拔组ALT和Cr明显高于中低海拔组（ALT：（126．92±15．46）U／L比（86．00±10．23）U／L，Cr：（126．10±10．01）μmol／L比（101．84士5．46）μmol／L，均P〈0．053；AST、BUN、PaCO。略高于中低海拔组[AST：（98．70±8．10）U／L比（93．14±21．46）U／L，BUN：（8．15±1．00）mmol／L比（5．86±0．40）mmol／L，PaC02：（32．32±1．01）trimHg比（30．12±2．76）mmHg3，PaO2、SaO2略低于中低海拔组[PaO2：（58．80±1．20）mmHg比（66．86±3．20）mmHg，SaO2：0．910±0．011比0．930±0．0083，但差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论高原环境下

关键词：胰腺炎 急性 高原 红细胞增多症 多器官功能衰竭 

单位：青海省人民医院普外科 西宁810007