摘要：目的探讨还原型谷胱甘肽（GsH）对脓毒症大鼠急性肺损伤保护作用的机制。方法采用盲肠结扎穿孔术（CLP）复制SD大鼠脓毒症模型。按随机数字表法将大鼠分为假手术组、模型组、GSH组、左氧氟沙星（LEV）组；分别于术后3、6、12、24h各取7只大鼠心脏血检测血浆肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-6（IL～6）水平，电镜下观察术后24h大鼠肺组织超微结构的改变。结果与假手术组（（132士9）bLg／L]比较，模型组术后6h血浆TNF—α水平[（227±28）μg／L]显著升高P〈0．01）；GSH治疗组[（144±28）μg／L3较模型组显著降低，且明显低于LEV组[（214±48）μg／L，均P〈0．013；各组问术后3、12、24hTNF—α水平比较均无明显差异。与假手术组[（135．43±40．08）μg／L]比较，模型组术后3h血浆IL-6水平（（267．65±72．87）μg／L]显著升高（P〈0．01）；GSH治疗组[（191．97±62．98）μg／L]较模型组显著降低，且明显低于LEV组[（268．75±74．67）gg／L，均P〈0．053；各组间术后6、12、24hIL～6水平均无明显差异。模型组大鼠肺组织超微结构发生显著变化，尤其是细胞内线粒体出现水肿甚至空泡变性；GSH组大鼠肺组织超微结构的改峦解微。结论TNF—α和IL-6在脓毒疖大鼠肺榀伤发毕机制中韶雷兽作用．GSH有明昂的治疗靳栗．

关键词：还原型谷胱甘肽 脓毒症 细胞因子 超微结构 

单位：福建医科大学附属第一医院ICU 福州350005