早在古希腊时代,医学研究者就已经对肾脏疾病有所认识.作为临床肾病学的奠基人,希波克拉底曾经这样描述：＂尿液表面出现泡沫可以表明肾脏疾病的发生和迁延.＂这可能是关于肾脏疾病最早的临床记录.在20世纪的两次世界大战中,大量伤员死于休克后的肾衰竭,而当时将这种疾病描述为＂战争性肾炎＂.直到1951年,急性肾衰竭（ARF）这一名称才首次出现在...
急性肾损伤（AKI）和急性肾衰竭（ARF）往往伴随着脓毒症、休克、创伤等严重打击发生,是初始打击导致的多器官功能损害中较常见的器官损害之一,发病率达20%～30%,患者既往的肾脏功能、营养状态可能完全正常.此外,有些患者此次患病前存在有导致肾脏损害的基础疾病,如高血压、糖尿病、高龄等.肾脏是机体重要的排泄器官,同时也参与某些物质（碳水化...
全身性感染是重症监护病房（ICU）的常见临床综合征,常导致多器官功能衰竭.急性肾损伤（AKI）是全身性感染最常见的并发症之一.研究表明,严重全身性感染和感染性休克患者AKI的罹患率分别为19%和51%[1].肾脏支持治疗的开始与结束研究（BEST-kidney研究）报道,全身性感染是ICU患者发生AKI的最常见原因（约占47.5%）[2].近期研究表明,与其他病因相...
管路和滤器寿命是影响肾脏替代治疗（RRT）剂量和治疗效果的重要因素之一.抗凝的目的是保证循环血路通畅,减少体外管路凝血,延长管路和滤器寿命,但也会带来出血等并发症.因此,对于伴出血风险的患者,要特别注意抗凝剂的选择和策略.
全身周期一过性脉频（pGz）即以头到脚的正弦式运动形式来增加对血管内皮细胞的剪切力，从而促进内皮衍生的一氧化氮（eNO）释放入血，因此美国学者认为pGz可能会改善失血性休克患者的生存率并对此进行了研究。
青少年慢性肾脏疾病（CKD）初期发生心肌功能障碍的特征尚未完全明了，最近伊朗学者对此进行了研究。为了评估心肌性能指标（MPI）在临床上反映CKD2～4期儿童左心室功能的意义，研究人员首先将34例3～18周岁CKD2～4期患者作为试验组，35例年龄与之相一致的健康受试者作为对照组，进行标准超声心动图检查；
目的 研究维持性血液透析（MHD）患者的生活质量及其影响因素. 方法 选择本院血液透析中心102例MHD患者,采用问卷调查方式,利用慢性肾脏病专用量表KDQOL-SFTM1.3评价患者肾脏病与透析相关生存质量（KDTA）和一般健康相关生存质量（SF-36）,并分析其影响因素. 结果 量表各影响因素中,医护人员的鼓励、社会支持、症状、认知功能、社会关系质量和患...
目的 探讨以人骨髓干细胞在中空纤维滤器中直接扩增并诱导分化为类肝细胞,从而直接构建成生物人工肝反应器的可行性. 方法 取志愿者骨髓血,人骨髓间充质干细胞分离、扩增至107数量级后种植入中空纤维滤器,继续培养扩增10 d后,以含重组人肝细胞生长因子（rhHGF）、重组人碱性成纤维细胞生长因子4（rhFGF-4）、重组人制瘤素M（rhOSM）等细胞因子的...
肝X受体α（LXRα）是动物体内一种调节脂类代谢的核转录因子。以往研究证明，由合成配体激活的LXRα在动脉粥样硬化和化学诱导型皮炎中具有抗炎作用。最近美国研究人员应用大鼠失血性休克模型对合成配体T0901317激活的LXRα的抗肺部炎症作用进行了研究。
近日荷兰学者对肠缺血／再灌注损伤是否可引起内质网应激并激活未折叠蛋白质反应（UPR），以及UPR的过度激活是否影响潘氏细胞物理屏障破坏后潘氏细胞功能障碍的后果进行了研究。研究人员对30例人空肠缺血／再灌注模型进行了研究，应用免疫荧光和聚合酶链反应（PCR）定量技术检测UPR的活性，应用溶菌酶和M30负染色法检测潘氏细胞的凋亡程度；
目的 观察大黄附子汤治疗重症急性胰腺炎（SAP）患者的临床疗效,为中西医结合治疗SAP提供有价值的循证医学证据. 方法 采用前瞻性、多中心、随机对照临床试验.收集2007年1月至2010年2月大连地区3家三级甲等医院206例SAP患者的临床资料,采用随机数字表法分为温皂水灌肠对照组（101例）和大黄附子汤灌肠研究组（105例）.两组于治疗前及治疗2、4、7...
本院成功抢救1例肝移植术后重度肺部感染合并心、肾功能不全患者,现报告如下. 1 临床资料 患者男性,56岁,诊断为乙型肝炎（乙肝）肝硬化、肝衰竭,有3次肝性脑病发作史,术前肝功能Child C级,超声心动图检查及肺功能大致正常,血肌酐（Cr）155.5 μmol/L,尿量正常.行原位经典非转流肝移植术,总手术时间11 h,无肝期80 min,供肝热缺血5 min,冷缺血7 h;...
1统计学符号：按GB3358-1982《统计学名词及符号》的有关规定，统计学符号一律采用斜体。 2研究设计：应告知研究设计的名称和主要方法。例如：调查设计分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究；实验设计应告知具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等；临床试验设计应告知属于第几期临床试验，采用了何种盲法...
作者投稿时，原稿中若有图（表），每幅图表应单占1页，集中附于文后，分别按其在正文中出现的先后次序连续编码。每幅图表应冠有图（表）题。说明性的文字应置于图（表）下方注释中，并在注释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写。线条图应墨绘在白纸上，高宽比例以5：7为宜。以计算机制图者应提供激光打印图样。
目的 观察急性肾衰竭（ARF）致多器官损伤家兔肾、心肌、胰腺细胞膜泵活性的变化,探讨ARF致多器官损伤的作用机制. 方法 将42只家兔按随机数字表法分为对照组、HgCl2组和甘油组,后两组再分为12、24、48 h 3个亚组,每组6只.以皮下注射1% HgCl2（1.3 ml/kg）或肌肉注射50%甘油（10 ml/kg）分别复制ARF模型.各组分别于不同时间点留取肾、心肌、胰腺...
目的 观察三七总皂苷治疗慢性肾衰竭（CRF）的临床疗效. 方法 将60例CRF（非尿毒症期）患者按入院顺序1：1随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组在一般对症治疗基础上给予三七总皂苷提取物血栓通0.45 g,每日1次;对照组给予百令胶囊1.0 g,每日3次;两组均治疗2个月.观察治疗前后两组肾功能、血红蛋白、24 h尿蛋白定量、甲状旁腺素（PTH）、N-乙...
目的 探讨Janus激酶2抑制剂AG490对白细胞介素-1β（IL-1β）诱导人肾小管上皮细胞转分化的影响. 方法 将体外培养人肾近曲小管上皮细胞株（HKCs）分为空白对照组、IL-1β（5 ng/ml）刺激组及AG490干预组（IL-1β 5 ng/ml＋AG490 10 μmol/L）.分别于处理后24、48、72 h收集细胞,采用免疫细胞化学染色和蛋白质免疫印迹法（Western blotting）检测细胞...
以往研究表明，小动脉平滑肌上的ATP依赖性钾通道激活在休克血管收缩中发挥巨大作用，即使有足够的氧供给，但由于ATP水平较低，血管收缩物质依然存在。我国学者为了研究重症休克时线粒体的变化，把大鼠平滑肌细胞分为4组处理：对照组、失血性休克组、环孢素＋休克组、ATP＋环孢素＋休克组。研究结果显示：失血性休克组线粒体肿胀，嵴不清；
目的 观察丙酮酸乙酯（EP）对小鼠缺血/再灌注（I/R）损伤肾脏的保护作用,研究其对肾组织中炎症因子及丝裂素活化蛋白激酶（MAPK）信号通路相关蛋白表达的影响. 方法 将50只雄性BABL/c小鼠按随机数字表法分为假手术组（n=8）、模型组（n=10）和EP治疗组（n=32）;EP治疗组再分为EP预处理组和EP 4、6、12 h处理组,每组8只,分别于制模前30 min及制...
近期一项由挪威Stavanger教育与研究模拟医学中心设立的Stavanger急症医学基金支持的研究拟通过人体模型，评估社会情绪压力是否会影响心肺复苏时高级生命支持（ALS）的效果。研究者使用随机交叉试验，由19个参与ALS的院前救护组随机分为对照组（无社会情绪压力）、试验组（有社会情绪压力）。社会情绪压力包括作为模拟医师身份患者的失望朋友，...
目的 观察高糖诱导下肾小管上皮细胞形态学改变及细胞因子信号转导抑制因子（SOCS-1/3）在肾上管上皮细胞中的表达及意义. 方法 体外培养人肾近曲小管上皮细胞株（HKCs）,并分为空白对照组、高糖组、Janus激酶2抑制剂AG490组.空白对照组以无血清培养基（5.5 mmol/L葡萄糖）培养细胞8 h;高糖组在含1%胎牛血清培养基中加高糖（300.0 mmol/L葡萄糖...
2010年4月14日青海省玉树发生7.1级地震,本院高原医疗队第一时间到达玉树灾区救援,其中转入院骨盆骨折伤21例,现将救治情况报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料：21例患者中男9例,女12例;年龄11～71岁,平均41.7岁;伤后现场救治至入院时间18～51 h.均为房屋倒塌压砸伤,其中闭合伤16例,开放伤5例;根据Tile分型：A型12例,B型5例,C型4例;合并失血性...
随着重症监护病房（ICU）内急性肾损伤（AKI）的发病率大大增加，近年来科学家陆续发现一些新指标可用来监测早期AKI。近日，日本研究人员发现，尿中的L型脂肪酸结合蛋白（L—FABP）对AKI的鉴别诊断有重要意义。肾脏内L—FABP在肾小管上皮细胞表达，当肾脏受损时迅速进入尿中。
近日美国研究人员通过实验表明，以富含ω-3脂肪酸的鱼油喂养大鼠，会减轻失血性休克复苏后的机体炎症反应。研究人员将50只SD大鼠随机分为3组，实验组24只，假鱼油组24只，对照组12只。实验组大鼠饲料中添加含25％ω-3脂肪酸的鱼油喂养（剂量为600mg·kg-1·d-1）；对照组和假鱼油组则添加等量玉米油饲料喂养。
随着海洋科学和航海事业的飞跃发展,平时各种海损事故随之增多.据统计,全世界每年约有10万人在海难中丧生[1].平时海上灾害医学救援已成为医疗救援的重大课题.2003年1月至2009年12月,在上级统一部署下,本院以平战结合方式,应用现代军事医学发展中的理论与实践[2],采用军队医院现行海上医疗队的装备,配备相应合理的专业救护人员,实施海上医疗救护...
急性肾损伤（AKI）是由各种原因导致肾脏结构或功能变化引起的肾功能突然（〈48 h）下降,表现为血肌酐（SCr）绝对值增加≥26.4 μmol/L（≥0.3 mg/dl）或≥50%（达到基线值的1.5倍）,或尿量＜0.5 ml·kg-1·h-1持续超过6 h[1].
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