摘要：目的了解泛耐药鲍曼不动杆菌医院感染现状及其对临床常用抗菌药物的耐药情况，为合理应用抗菌药物提供依据。方法收集本院2009年1月至2012年12月住院患者的各类微生物检测标本，对标本进行细菌培养和分离。采用VITEK2-Compact全自动微生物分析仪进行鉴定和药敏分析。结果4年共分离出307株泛耐药鲍曼不动杆菌，主要来源为呼吸道分泌物（69．4％），其次为创面分泌物（14．7％）；以重症监护病房（ICU，占26．4％）、呼吸科（占26．1％）、老年病科（占23．1％）的检出率最高；对临床常用抗菌药物几乎完全耐药，头孢噻肟、哌拉西林、美罗培南、亚胺培南、环丙沙星、四环素等药物的耐药率可高达100％，除了头孢哌酮／舒巴坦与多黏菌素外，其他药物的耐药率均在90％以上；即使是头孢哌酮／舒巴坦在本院的泛耐药鲍曼不动杆菌中也有近约30％的耐药率，但对多黏菌素的耐药率为0。结论泛耐药鲍曼不动杆菌对多数临床常用抗菌药物表现为耐药，根据药敏结果选用抗菌药物，针对泛耐药鲍曼不动杆菌的感染可选用多黏菌素与头孢哌酮／舒巴坦或者含舒巴坦制剂的药物。

关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌 医院感染 抗菌药物 耐药性 

单位：北京积水潭医院感染疾病科 100035 天津红日药业