当前严重脓毒症和感染性休克的定义使这类患者之间存在很多差异，如病因、分类、预后等。高乳酸血症对预后的评价是公认的，但患者被发现患有高乳酸血症时可伴发或不伴发休克。巴西研究人员对巴西10家医院1948例患者进行观察性研究，根据患者是否伴有高乳酸血症和持续性低血压进行分层，比较脓毒症患者的预后。
脓毒症是一个对感染产生全身性、有害性反应的疾病，会导致器官功能障碍，是一种潜在性、致命行的疾病，它需要及时找出致病微生物并早期进行相应抗菌药物治疗。在以不进行血培养为基础的诊断方法中，一种基于DNA的检测方法——脓毒症快速检测法（SeptiFast，SF法）可加速进行细菌和真菌的DNA检测，但其敏感度差，成本高。本研究的目的：
目的 观察给脓毒症患者提供不同水平的目标能量对其预后及并发症的影响.方法 采用前瞻性随机对照单盲研究,应用间接测热法监测重症监护病房（iCU）158例脓毒症患者的静息能量消耗,将患者按随机数字表法分为3组,A、B、C组分别以静息代谢值＜90％、90％～ 110％、＞110％作为营养目标值,分析各组能量摄入、机械通气时间、院内感染发生率及28 d、60...
目的 系统评价肝素治疗脓毒症患者的有效性及安全性.方法 通过计算机检索IM/MEDLINE、Cochrane Library、SCIE、CBM、中国知网CNKI、维普数据库、万方数据库,纳入肝素治疗脓毒症的随机对照临床试验（RCT）.检索时限为2000年1月至2012年6月.按照纳入标准及排除标准筛选文献、提取数据和质量评价,采用RevMan 5.1软件进行荟萃分析（Meta分析）.结果...
目的 探讨外周血淋巴细胞计数、淋巴细胞比例在非感染性全身炎症反应综合征（SIRS）、脓毒症及严重脓毒症患者中的变化及意义.方法 回顾分析201 1年1月至2013年9月入住北京大学第三医院急诊科重症监护病房（ICU）423例患者的临床资料,其中非感染性SIRS患者54例,脓毒症患者177例,严重脓毒症患者192例；死亡150例,存活273例.入院时检测外周血白细...
目的 探讨一种生物标志物组合对脓毒症和重度脓毒症患者的诊断能力.方法 采用前瞻性研究方法,选择2010年3月至2013年3月首都医科大学附属北京朝阳医院急诊抢救室救治的652例全身炎症反应综合征（SIRS）患者.于入院时即检测降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）、D-二聚体、C-反应蛋白（CRP）、B型脑钠肽（BNP）、白细胞计数（WBC）、杆状核中...
近日美国研究人员对以前确定的在小儿感染性休克中评估预测小儿死亡风险的模型[即小儿脓毒症生物标志物风险模型（PERSEVERE）]进行改良，并对其预测的准确性进行检测。PERSEVERE是用5个生物标志物和年龄来进行死亡概率评估。研究人员将原有的PERSEVERE数据与新获得的队列资料（n=335）合并，得到新的PERSEVERE，并应用独立的测试组检测新版PERS...
目的 探讨急诊脓毒症死亡风险（MEDS）评分联合血乳酸对急诊严重脓毒症患者危险分层的价值.方法 选取2011年5月至2012年12月急诊室拟诊为严重脓毒症的665例住院患者,进行MEDS评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分和动脉血乳酸测定,记录28 d转归情况.通过logistic回归分析评价各预测因子与预后的关系,通过受试者工作特征曲...
目的 比较降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、内毒素等炎症因子在细菌性血流感染所致脓毒症患者中的水平差异及其早期诊断价值.方法 回顾性分析2012年2月至2013年5月入住首都医科大学附属北京世纪坛医院重症监护病房（ICU）确诊为脓毒症且血培养阳性的132例患者的临床资料,根据血培养结果将脓毒症患者分为革兰阴性（G-）杆菌血流感染组（98例...
低血糖具有很高的发生率，但是感染性休克伴发低血糖时有更高的病死率，无脓毒症感染伴有低血糖在文献中尚未见报道。据东京通信医院报道，1名72岁日本女性应用高剂量糖皮质激素治疗自身免疫性溶血性贫血，以及强化胰岛素治疗2型糖尿病，表现为严重的低血糖，影像学检查诊断为肺脓肿，静脉注射抗菌药物治疗。尽管进行了适当的阶梯降糖治疗，
虽然世界范围内有大量急性甲型肝炎病毒（HAV）感染的数据，但有关HAV在妊娠期间感染的数据是有限的。在韩国，妊娠期间HAV感染的患者从2002年的317例增至2009年的13117例。人们普遍认为，在妊娠期间感染HAV不会导致严重后果或并发症，但仍有HAV垂直传播及发生妊娠并发症的相关病例报告。
目的 探讨综合重症监护病房（ICU）重度脓毒症的流行病学特点及其死亡危险因素.方法 采用回顾性研究方法,选取2009年1月至2012年12月北京友谊医院ICU收治的419例重度脓毒症患者,对其临床资料进行收集与统计,分析临床特征,采用logistic回归分析明确重度脓毒症死亡的独立危险因素.结果 重度脓毒症的ICU病死率为43.9％（184/419）;感染部位以呼吸道...
目的 探讨腹腔内压（IAP）监测在危重患者中的应用.方法 采用前瞻性队列研究方法,以膀胱测压法监测北京大学第三医院危重医学科重症监护病房（ICU）住院危重患者的IAP,筛查IAP≥12 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）的腹腔内高压（IAH）患者,并对IAH、腹腔间隔室综合征（ACS）患者按标准流程进行系统管理.将入选患者分为IAH组与非IAH组、生存组与死亡组,...
原清华大学校长梅贻琦先生是我国近代教育史上的一位重要人物。他说：“所谓大学者，非谓有大楼之谓也，有大师之谓也。”大学有责任为中国的未来培养人才。他认为“师资为大学第一要素”。他非常重视教师在大学教育中的作用。清华大学对师资人才的遴选和聘请是严格的。当年清华学生有三难：进校门难、读学分难、出校门难，学生没有补考机会，学...
目的 观察四逆汤对脓毒症大鼠炎症反应及免疫功能的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 66只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组（n=6）、模型组（n=30）和四逆汤组（n=30）.腹腔注射脂多糖（LPS）5 mg/kg制备脓毒症大鼠模型.四逆汤组于制模后即刻灌胃四逆汤5 g/kg;模型组给予等量生理盐水；正常对照组不予任何处理.分别于制模后2、12、24、48、...
近几年，多重耐药鲍曼不动杆菌已成为院内感染的一种重要病原体，而且针对其治疗的选择也十分有限。近期，土耳其埃尔吉耶斯大学研究人员采用耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌诱发脓毒症模型，评价舒巴坦联合多黏菌素E或替加环素或亚胺培南的疗效。研究人员向小鼠腹腔注射鲍曼不动杆菌制备脓毒症模型，细菌接种后2h腹腔注射抗菌药物，于24、48、72h处死...
竹叶青蛇是我国十大毒蛇之一，其产生的毒素为血循毒。血循毒致凝血系统受损、凝血机制破坏，引起内外出血是竹叶青蛇伤患者的严重并发症和常见致死原因。蛇伤胶囊是本院蛇伤救治中心治疗竹叶青蛇咬伤的代表方，前期临床研究表明，蛇伤胶囊对竹叶青蛇伤凝血障碍有良好的疗效，
报告1例庆大霉素致过敏性休克纠正后继发心律失常患者的救治经过如下。
近日，荷兰研究人员对免疫球蛋白单体白细胞介素-1受体相关分子（SIGIRR）的作用进行了研究。肺炎链球菌是一种可以引起肺炎和脓毒症的普通细菌，Toll样受体（TLRs）在宿主防御中发挥着重要作用。他们用肺炎链球菌野生型和SIGIRR基因缺失（sigirr-/-）小鼠进行鼻内和静脉内感染来诱导肺炎和早期脓毒症，然后分别在6、24、48h处死小鼠，并且进行...
日前，我国医务人员对国际血栓和止血学会（ISTH）的评分体系对急诊脓毒症中弥散性血管内凝血（DIC）的预测价值进行了研究并且与已经确定的两个评分系统[序贯器官衰竭评分（SOFA）和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）]以及两个生物标志物[降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）]进行了比较。他们对北京朝阳医院急诊科收治的680例脓...
脓毒症是导致危重患者死亡的主要原因，且近年来其患病率仍呈递增的趋势…。众所周知，在脓毒症中，凝血功能紊乱及全身炎症反应失衡是造成器官功能障碍乃至衰竭的主要原因。凝血功能紊乱和炎症反应的过度激活与血管内皮损伤及微循环功能障碍密切相关。在炎症反应的早期，
脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征（sms）。脓毒症病情凶险，治疗效果差，病死率高，全球脓毒症发病率为人口总数的0．3％，每年有1800万人发病，每天脓毒症死亡人数超过1．4万，是危重病患者的主要死亡原因之一。
近年来，随着维生素D对机体免疫调节功能研究的日益深入，很多证据表明维生素D不仅在其经典的稳定体内钙磷代谢方面发挥功能，而且在脓毒症（sepsis）的发生发展过程中也起重要作用。脓毒症是病原体与宿主免疫系统、炎症反应之间相互作用并最终导致的失控性炎症反应。
在脓毒症、严重脓毒症和感染性休克患者中，血浆内硝酸盐水平、体温和血压之间是否存在联系，在以往研究中未见报道。最近，巴西一家医院的研究人员进行了一项前瞻性观察研究。研究人员将2009年7月至12月29例住院患者纳入本次研究，获得30份血液样本并进行化验分析，确定血浆中的硝酸盐水平。结果显示：脓毒性休克患者体内一氧化氮合成增加，
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