摘要：目的 探讨百草枯（PQ）中毒致肺纤维化的发生机制以及血必净在PQ中毒时的治疗作用.方法 72只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为对照组、PQ中毒组和血必净干预组3组,每组24只.一次性灌胃50 mg/kg PQ染毒致肺纤维化,对照组灌胃1 mL蒸馏水;血必净组在染毒后30 min腹腔注射血必净注射液4 mL/kg,12h1次;PQ组和对照组则腹腔注射等量生理盐水;给药周期均为14 d.各组于染毒后1、3、7、14d末次干预后30 min各处死6只大鼠,取肺组织,通过苏木素-伊红（HE）染色、马松（Masson）染色,光镜下观察肺组织病理学及肺纤维化改变;透射电镜下观察肺组织超微结构变化;采用碱水解法测定羟脯氨酸（HYP）含量;采用蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测线粒体融合蛋白2（Mfn2）的表达.结果 ①HE染色：PQ组3d时炎症反应最重;7d时肺泡腔内渗出液逐渐机化,由肥大的成纤维细胞分泌纤细的胶原纤维,肺泡腔内可见到纤维化;14d时成纤维细胞大量增生,肺泡结构破坏并萎陷,胶原沉积,肺纤维化初步形成.血必净组各时间点肺组织病理变化较PQ组轻.②Masson染色：14d时血必净组肺泡炎、肺纤维化程度较PQ组减轻.③电镜下观察：PQ组14d时肺组织线粒体相对少,多数发生变性、肿胀和破坏;可见基膜卷折,肺泡塌陷,间质内胶原纤维增多,纤维化明显,且均较血必净组严重.④HYP含量（μg/g）：PQ组、血必净组3d时肺组织HYP含量即明显高于对照组（743.3±50.2、718.1±34.0比665.8±6.6,均P＜0.05）,随后逐渐升高;但血必净组7d、14d时HYP含量明显低于PQ组（790.5±23.8比876.7±42.0、812.9±72.3比931.3±33.0,均P＜0.05）.⑤Mfn2表达：对照组Mfn2表达量相对较低;PQ组Mfn2表达量随时间延长呈应激性逐渐升高,但升高幅度较小;血必净组1d时Mfn2表达（A值）即明显高于PQ组（0.731±0.035比0.618±0.029,P＜0.05）,并持续高表达,7d时达峰值（0.732±0.037

关键词：中毒 百草枯 血必净注射液 肺纤维化 线粒体融合蛋白2 

单位：北京善尔医院内科 100102 中国医科大学急诊科 辽宁沈阳110001 沈阳药科大学生命科学与生物制药学院临床药学教研室 辽宁110016 辽宁省金秋医院心内科 沈阳110016