摘要：目的探讨超敏C-反应蛋白与白蛋白比值（hs—CRP／ALB）在早产儿早发型感染中的诊断价值及临床意义。方法回顾性分析2013年7月至2015年7月山东省聊城市人民医院新生儿重症加强治疗病房（NICU）合并官内感染围生期高危因素早产儿的临床资料。根据早产儿感染结局分为感染组和非感染组；感染患儿再根据临床结局分为存活组和死亡组。收集并比较两组患儿前白蛋白（PA）、ALB、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）及人NICU时（0h）和24、48、72hhs—CRP水平的数值差异，采用受试者工作特征曲线（ROC）评价外周血hs-CRP／ALB对患儿住院期间发生感染的预测价值。结果共纳入符合条件的早产儿214例，感染组102例，非感染组112例；其中感染组患儿存活97例，死亡5例。①感染组和非感染组患儿人NICU后hs—CRP均升高，48h时感染组hs—CRP显著高于非感染组[mg/L：22．0（7．6，40。4）比18．3（12．9，23．4），Z=5．257，P=0．038]；之后非感染组hs—CRP开始下降，而感染组hs—CRP持续升高，至72h时明显高于非感染组[mg／L：25．5（9．8，43．5）比12．2（1．9，22．1），Z=5．879，P=0．042]。感染组患儿ALB、WBC均明显低于非感染组[ALB（g／L）：27．9±2．7比29．1±2．9，t=5．178，P=0．026；WBC（×109／L）：13．7±7．1比16．1±7．9，t=4．368，P=0．037]，48hhs—CRP／ALB明显高于非感染组[0．16（0．08，0．57）比0．07（O．00，0．23），z=3．436，P：0．042]，而PA和PLT与非感染组无差异。②在感染患儿中，与存活组比较，死亡组ALB降低（g／L：20．4±6．9比29．6±7．5，t=7．859，P=0．003），而48hhs-CRP和hs—CRP／ALB均明显升高[hs—CRP（mg／L）：25．8（15．6，54．8）比18．2（12．9，36．2），Z=-4．067，P=0．043；hs—CRP／ALB：0．31（0．28，0．76）比0．06（0．00，0．21），Z=-6．102，P=0．011]。⑧ROC曲线�

关键词：白蛋白 新生儿 早产 新生儿感染 

单位：聊城市人民医院儿科NICU 山东聊城252000