目的探讨脂多糖（LPS）诱导大鼠肝细胞内质网应激（ERS）过程中硫氧还蛋白-1（Trx-1）的变化及其作用机制。方法①体外培养大鼠肝细胞株BRL，取部分细胞，分别用0．1、1．0、5．0、10．0、20．0mg／LLPS处理细胞12h；另取部分细胞，用10．0mg／LLPS分别处理细胞1、3、6、12、24h；均以LPS溶剂磷酸盐缓冲液（PBS）为对照，从量效和时效的角度观察...
目的观察重症中暑对肠黏膜屏障功能的影响，并探讨其与全身炎症反应的相关性。方法SPF级雄性BALB／c小鼠按随机数字表法分为正常对照组、40℃热打击组、42℃热打击组，每组6只。正常对照组小鼠始终置于（25．0±0．5）℃常温下；热打击组小鼠置于温度（35．5±0．5）℃、湿度（60±5）％环境直至体温达40℃或42℃后，于常温下复温12h。各组小鼠内眦...
目的采用自制胆总管注射装置建立小鼠胆源性重症急性胰腺炎（SAP）模型，评价该装置对胆总管逆行注射法的改进特点及安全性。方法将36只雄性ICR小鼠按随机数字表法分为胆源性SAP模型组和假手术（Sham）组，每组18只。以一次性胰岛素注射器（40U）、200灿塑料移液枪头、微量进样器（25μL）为基本材料自制一种小鼠胆总管逆行注射装置[国家实用新型...
急性肾衰竭（acute renal failure，ARF） 缺血／再灌注（ischemia／reperfusion．I／R） 自然杀伤细胞（natural killer cell，NK细胞） 白细胞计数（white blood count，WBC） 脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）
目的探讨慢病毒介导的热休克蛋白70（HSP70）表达对缺血／缺氧神经细胞细胞膜钙离子通道的影响及其机制。方法取对数生长期的嗜铬细胞瘤细胞（PC12），以缺氧6h、复氧12h刺激PC12细胞模拟体内神经细胞遭受缺血／再灌注时的病理过程，将细胞分为非感染组，感染含绿色荧光蛋白（GFP）基因但不含HSP70基因的慢病毒对照组（GFP慢病毒对照组），及感...
目的观察胍丁胺对肝脏库普弗细胞分泌炎性因子的影响，探讨其对严重创伤所致肝损伤的保护作用及其机制。方法将42只雄性BALB／c小鼠按随机数字表法分为假手术（Sham）组、模型组、胍丁胺干预组，每组14只。采用双后肢骨折联合眼眶放血35％的方法制备小鼠创伤失血模型；Sham组仅麻醉小鼠不进行其他处理。胍丁胺干预组于制模后1h液体复苏时腹腔注...
目的探讨褪黑素（MT）对百草枯（PQ）染毒小鼠肝损伤的保护作用及其可能机制。方法将48只雄性BALB／c小鼠按随机数字表法分为正常组（n=6）、MT对照组（n=6）、PQ染毒组（n=18）、MT干预组（n=18，PQ染毒1h＋MT）；腹腔注射给药，MT为15mg／kg，PQ为30mg／kg；后两组再按给药后不同时间点分为12、24、72h亚组，每个亚组6只。干预后不同时间点于...
目的采用气相色谱-质谱联用（GC—MS）代谢组学技术筛选急性百草枯（PQ）中毒大鼠血浆中的潜在生物标志物，为早期诊断提供依据。方法8只SD大鼠按随机数字表法分为PQ中毒组（灌胃PQ溶液100mg／kg）及对照组（灌胃等量生理盐水），每组4只。于灌胃后2、24、48h观察大鼠一般情况；收集大鼠眼眶血，采用GC—MS方法检测血浆中内源性小分子代谢物，并...
目的探讨脂多糖（LPS）诱导人THP-1巨噬细胞自噬过程中微小RNA-101和微小RNA-125a-5p（miR-101、miR-125a-5p）的调控作用。方法体外培养人白血病单核细胞THP-1，用佛波醇（PMA，50μg/L）诱导THP-1细胞48h分化成巨噬细胞，以0、250、500、1000μg/L梯度LPS刺激细胞12h，以转染试剂脂质体Lipofectamine RNAiMAX介导miRNA模拟物（miR—mimic）转染...
目的探讨血乳酸（Lae）水平和乳酸清除率（LCR）与急诊病情Ⅰ、Ⅱ级分层及预后评估的相关性。方法回顾性分析甘肃省武威市人民医院急救中心2013年1月至2015年4月接诊的急诊病情为Ⅰ、Ⅱ级伴高乳酸血症的370例危重患者的临床资料，将患者分为Lac≥10mmol／L组（181例）和Lac 4—10mmol／L组（189例），比较两组患者剩余碱（BE）、急性生理学与慢...
促红细胞生成素（EPO）可能具有神经细胞保护效应。有学者进行了一项随机双盲对照试验，探讨EPO对创伤性颅脑损伤（TBI）患者神经功能恢复、病死率和静脉血栓形成事件的影响。该研究纳入了7个国家（澳大利亚、新西兰、法国、德国、芬兰、爱尔兰和沙特阿拉伯）的29家教学附属医疗中心收治的伤后24h内的TBI患者。
目的探讨急诊高度疑诊肺血栓栓塞症（PTE）患者发生猝死的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2014年6月空军总医院急诊部收治的12例高度疑诊PTE并发生猝死患者（猝死组）的临床资料；选择同期急诊部经CT肺动脉造影（CTPA）确诊PTE且诊治期间未发生猝死的35例住院患者作对照（非猝死组）。比较两组患者的性别、年龄、既往手术史及肿瘤史；临床...
目的观察妊娠期高血压疾病患者静脉全血N端脑钠肽前体（NT—proBNP）水平变化特点及与病情严重程度的相关性，探讨床旁快速检测NT—proBNP对妊娠期高血压疾病的诊断价值。方法采用前瞻性观察性研究方法，选择山东省聊城市人民医院重症医学科2013年4月至2015年4月收治的妊娠期高血压疾病患者69例，其中妊娠高血压组16例，子痫前期组30例，子痫组2...
目的探讨老年糖尿病合并重症下呼吸道感染患者早期应用瑞代肠内营养治疗的临床效果。方法采用前瞻性随机、开放、对照试验。选择2013年7月至2015年6月上海交通大学医学院附属第九人民医院老年病科收治的糖尿病合并重症下呼吸道感染且年龄≥60岁的患者，按随机数字表法分为观察组（经鼻胃管持续滴人瑞代）和对照组（流质饮食），每组60例。比较两...
低温治疗可降低创伤性颅脑损伤患者颅内高压，但亚低温对这类患者功能性预后的改善尚不清楚。因此，有学者进行了一项研究，将颅内压超过20mmHg（1mmHg=0．133kPa）的颅脑外伤患者随机分为标准治疗组或亚低温治疗组。两组患者均接受机械通气及镇静基础治疗；2级治疗（如渗透疗法）在标准治疗组中用于颅内压需要控制时，在亚低温组则在低温降颅内...
目的探讨重症脑血管病患者合并应激性高血糖对预后的影响。方法采用回顾性研究方法，选择2013年12月至2015年6月人住广东省人民医院脑科重症加强治疗病房（ICU）经影像学确诊的416例重症脑血管病患者。根据随机血糖（RBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和糖尿病史将患者分为正常血糖组（RBG〈11．1 mmol／L，HbA1c〈0．065，无糖尿病史）、糖尿病组（...
在医学论文的描述中，凡涉及到实验动物应符合以下要求：①品种、品系描述清楚；②强调来源；③遗传背景；④微生物学质量；⑤明确体质量；⑥明确等级；⑦明确饲养环境和实验环境；⑧明确性别；⑨有无质量合格证明；⑩有对饲养的描述（如饲料类型、营养水平、照明方式、温度、湿度要求）。
目的以“缺血／再灌注-高迁移率族蛋白B1-内质网应激”（I／R—HMGB1-ERS）为切入点，探讨HMGB1参与脑I／R损伤中ERS的机制。方法取出生1～3d乳鼠脑组织，体外培养脑细胞，待细胞传代至第3代用于实验。将细胞分为两组：空白对照组细胞正常培养，不予任何处理；缺氧／复氧组以99．9％氮气培养细胞60min（缺氧），开放瓶口复氧120min模拟I／R模型...
颅内感染是颅脑手术后临床常见的并发症之一，如果不能及时、有效地控制感染，可导致患者致残和死亡。目前治疗颅内感染的主要手段是给予敏感抗菌药物，如果经静脉给药，则难以透过血脑屏障而达到有效的药物浓度；而经鞘内、脑室内注射抗菌药物治疗颅内感染的有效性现已得到普遍认可，但仍存在争议，主要是因为抗菌药物浓度难以控制，且目前尚无...
重症加强治疗病房（ICU）患者由于检查、手术等因素需要进行院内转运，但转运过程中存在多种风险，可能引起各种不良反应及并发症，甚至导致呼吸、心搏骤停等危险事件，从而增加患者病死率，因此，加强急危重症患者院内转运的风险管理相当重要。
百草枯（PQ）中毒病死率高，其机制尚不明确。目前针对PQ中毒常用的治疗方法包括大剂量糖皮质激素、环磷酰胺及血液净化等，但副作用较多、费用昂贵。因此需优化组合治疗方案，提高治愈率。近年来有学者提出针对不同类型的PQ中毒患者选用不同治疗方案的分型救治观点。回顾性分析本院近年来收治PQ中毒患者的资料，对分型救治的疗效进行初步探索。
腰椎穿刺术是儿科常用的临床诊疗操作之一，是诊断神经系统疾病最重要的手段。目前临床上使用的婴幼儿腰椎穿刺针为7号、9号，针尖为斜切式，由不锈钢针管和针芯组成，针管长80—120mm，尾部带有金属接口。由于其针体长、针尾较重，不适用于婴幼儿，常出现穿刺针移位导致穿刺失败，固定困难。
最近，有学者进行了一项前瞻性、随机、双盲临床试验，旨在评估吗啡雾化吸入对创伤性疼痛患者的有效性及安全性。研究人员将300例严重创伤性疼痛患者随机分组：Neb10组患者雾化吸入10mg吗啡，Neb20组患者雾化吸入20mg吗啡，均10min重复给药1次，最多给药3次；Ⅳ组患者静脉注射2mg吗啡，5min重复给药1次，直至疼痛停止。
机体应激性代谢反应在危重病发生发展中具有重要作用。神经一内分泌反应、炎症及免疫系统参与了应激性代谢，而胰岛素抵抗是危重病时应激性代谢反应的主要特征之一。临床上应激性代谢反应的特点主要包括能量消耗，葡萄糖、乳酸、脂质、蛋白质等能量底物失调，以及无脂体质量减轻、脂肪组织相对过多、体细胞质量减轻、细胞外液量增加等机体改变。...
由中国中西医结合学会灾害医学分会主办，广东省中西医结合学会灾害医学分会、深圳市宝安区人民医院承办的第十二届中国中西医结合学会灾害医学分会学术年会暨2016灾害医学与急危重症高端论坛将于2016年5月27日至29日在深圳召开。
重症患者由于受心理、环境、疾病、药物等多因素影响，易诱发谵妄，发生率高达45％～87％，对患者预后及后期认知功能造成严重的不良后果。右美托咪定（DEX）是一种新型高选择性α2-肾上腺素能受体激动剂，由于其独特的药理学特点而广泛应用于重症加强治疗病房（ICU）。通过回顾有关DEX防治ICU谵妄作用的国内外研究，针对患者自身、急性疾病、医...
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