摘要：2017年“拯救脓毒症”国际指南再次更新。值得关注的阳性研究结果包括：对脓毒症3．0的序贯器官衰竭评分（SOFA）和快速序贯器官衰竭评分（qSOFA）的对比评价结果令人满意，维生素c联合皮质激素和维生素B1治疗脓毒症等，脓毒症的内表型与急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的表型分析。阴性的研究结果则包括：钙增敏剂左西孟旦未能改善心脏外科手术患者的预后，感染性休克的小剂量免疫球蛋白G或多黏菌素B固化纤维柱（PMX）血液灌流治疗，机械通气休克患者的早期肠内、肠外营养比较等。此外，基因技术用于重症领域典型疾病的诊断和分型也有逐渐增加趋势，这也许是关乎重症医学未来的关键环节。

关键词：重症医学 脓毒症 感染性休克 急性呼吸窘迫综合征 心力衰竭 

单位：大连医科大学附属第一医院重症医学科; 辽宁大连116012