为提高胡蜂螫伤的诊治水平，总结诊治经验，＂中国毒理学会中毒与救治专业委员会、中华医学会湖北省急诊医学分会、湖北省中毒与职业病联盟＂的专家，结合国内外胡蜂螫伤诊治进展，形成了《胡蜂螫伤规范化诊治中国专家共识》。该共识强调分阶段治疗的理念，不同阶段治疗重点不同，力求做到集束化和个体化，早期做到＂4个两＂，即＂两早＂（早评...
对于创伤患者，在院前除进行标准复苏流程外，给患者输注血浆可能降低其出血及休克导致的并发症的发生风险。但目前尚缺乏大规模临床试验数据证实院前输注血浆的疗效及风险。为此，有学者进行了一项多中心3期临床试验，旨在评估航空医疗转运过程中对有出血性休克风险的伤员输注新鲜冰冻血浆的疗效及风险。主要评价指标为患者30d病死率。
特发性肺纤维化（IPF）是一种预后不良的进行性肺部纤维化疾病，目前尚无有效治疗方法。最近有学者进行了一项多中心、随机双肓2期临床试验，旨在评估重组人pentraxin2蛋白对IPF的疗效。研究对象为2015年8月至2017年5月收治于7个国家18家医院的117例IPF患者[年龄40～80岁，50％预计值≤用力肺活量（FVC）≤90％预计值，1s用力呼气容积（FEV1）／...
有研究证据表明，多饮水可能对肾脏有益；但增加饮水量能否使慢性肾脏病（CKD）患者受益尚不明确。为此，有学者进行了一项随机对照临床试验，旨在了解指导CKD患者增加饮水量能否改善其肾功能。该研究在加拿大安大略的9个中心进行，研究时间为2013至2017年（2017年5月25日最后1d随访）。
超过一半的急性缺血性脑卒中（ACIS）患者存在轻度神经功能受损，表现为用美国同立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分为0～5分。目前对于如何改善这类患者的临床预后研究较少。为此，有学者进行了一项Ⅲb期、双盲、安慰剂、多中心临床试验（PRISMS试验），旨在评价阿替普酶对轻微中风患者（NIHSS评分0～5分）的有效性及安全性。
目的比较0.9% NaCl溶液、林格液、醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液（ASPMCG液）早期复苏对感染性休克患者内环境的影响。 方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2016年6月至2018年1月江苏省苏北人民医院重症医学科（ICU）连续收治的280例感染性休克患者，用随机数字表将患者分为0.9% NaCl溶液组（N组）、林格液组（L组）、ASPMCG液组（P组）。所有患者...
目的探讨高迁移率族蛋白B1-晚期糖基化终末产/Toll样受体-核转录因子- κB（HMGB1-RAGE/TLRs-NF-κB）信号通路在骨髓间充质干细胞（BMSC）移植治疗内毒素脂多糖（LPS）致凝血功能障碍大鼠中的作用。方法体外分离培养4~5周龄雌性SD大鼠BMSC，取第4代细胞鉴定成功后用于后续实验。按随机数字表法将大鼠分为生理盐水（NS）对照组、LPS组和BMSC组，每...
目的探讨半乳糖凝集素- /T细胞免疫球蛋白黏蛋白-3（Galectin-/Tim-3）信号通路在脂多糖（LPS）诱导小鼠巨噬细胞M/2表型极化中的意义及分子机制。方法体外培养小鼠腹腔巨噬细胞RAW264.7，待细胞生长至80%~90%时用于实验。①将细胞以无血清DMEM培养基培养，并分别以0（空白对照）、0.01、0.1、1、10、100 m/的LPS刺激24 h。采用荧光定量反转录-...
目的系统评价二维斑点追踪成像技术（2D-STI）检测左心室整体纵向应变（GLS）和左室射血分数（LVEF）对脓毒/毒性休克患者预后的影响。 方法检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘Embase数据库、Cochrane Library数据库、荷兰Elsevier数据库、Springer数据库及中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中国知网（CNKI）、万方数据库、中...
目的系统评价血必净注射液治疗多器官功能障碍综合征（MODS）的疗效。方法以血必净、多器官功能障碍综合征、多器官功能障碍、多器官功能不全综合征、多器官功能衰竭等为关键词，在美国国立医学图书馆PubMed数据库、Cochrane Library、荷兰医学文摘Embase数据库、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库（VIP）及万方数据...
目的探讨小窝蛋白-1脚手架区结构域（CSD）多肽对脂多糖（LPS）诱导肺泡巨噬细胞（AMs）血红素加氧酶-1（HO-1）活性增加和M/2表型极化的影响。方法应用生物信息学方法分析全长野生型CSD多肽和101位氨基酸缺失的截短型突变CSD多肽（Δ101CSD）与HO-1的结合情况。分离纯化培养大鼠原代AMs，细胞融合达到80%时用无血清培养基进行同步化处理，并分为...
目的分析呼吸机相关性肺损伤（VILI）中生物伤的早期发病机制。方法8周龄雄性SD大鼠24只，按随机数字表法分为假手术组（S组）、常规机械通气组（L组）和大潮气量（VT）机械通气组（H组），每组8只。麻醉大鼠后均行气管切开术，S组大鼠不进行机械通气、自主呼吸空气；L组和H组大鼠其他呼吸机参数均一致，吸入氧浓度（FiO2）为0.21，L组VT 7 m/g...
目的探讨高渗盐溶液（HS）减轻严重烫伤大鼠早期肺损伤的机制。方法将32只雌性SD大鼠按随机数字表法分为假伤组、乳酸钠林格液（LR）组、HS200组（200 mmo/ HS组，1 L 200 mmo/ HS含LR 955 mL和10% NaCl 45 mL）和HS400组（400 mmo/ HS组，1 L 400 mmo/ HS含LR 846 mL和10% NaCl 154 mL），每组8只。将大鼠浸入98℃开水中12 s制备背部30%总体表...
目的探讨肺应变对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）模型比格犬呼吸力学的影响。方法取24只成年健康雄性比格犬，采用静脉注射油酸0.18 m/g的方法制备中度ARDS模型。制模成功后按随机数字表法分为5组。肺保护性通气（LPV）组（n=4）潮气量（VT）设定为6~8 m/g；肺应变1.0、1.5、2.0、2.5组（S1.0、S1.5、S2.0、S2.5组）根据肺应变、呼气末正压引起的肺...
目的比较5种肌酐公式估算的肾小球滤过率（eGFR），探讨肌酐全年龄阶段（FAS）公式对慢性肾脏病（CKD）患者肾功能不全的诊断效能。 方法选择2015年12月至2018年1月就诊于广东省第二人民医院肾内科的2？219例CKD患者，根据美国肾脏患者生存质量提倡指南（/OQI）的诊断标准分为CKD 1~5期。所有患者于1个月内以99m锝-二亚乙基三胺五乙酸（99m？Tc-...
目的探讨GLT25D2基因在对乙酰氨基酚（APAP）诱导的肝毒性损伤中是否对自噬有调控作用。方法选择GLT25D2/野生型C57B/J小鼠和GLT25D2/基因敲除C57B/J小鼠为研究对象。①体内实验：将20只野生型小鼠和20只GLT25D2/小鼠分别按随机数字表法分为磷酸盐缓冲液（PBS）对照组和APAP干预组，每组10只。腹腔注射25 /的APAP溶液500 m/g建立小鼠肝毒性损伤...
目的探讨血管内降温治疗对心脏停搏（CA）家猪复苏后综合征（PRS）的保护作用及机制。方法选择健康雄性家猪15只，诱颤后维持心室纤颤（VF）8 min，然后进行标准心肺复苏（CPR）。将复苏成功动物按随机数字表法分为两组。常温组维持动物核心体温在（38.0±0.5）℃并持续12 h；亚低温组复苏成功后5 min启动亚低温治疗，应用体温控制系统快速血管内...
目的探讨年龄≥70岁是否为导致急诊患者等待时间延长的危险因素，了解该人群在急诊分级预检系统中能否得到优先处理。方法采用回顾性研究方法，收集2016年1月1日至2017年12月31日在中山大学附属第三医院急诊科就诊的所有成人患者的临床资料。所有患者先接受四级急诊预检分诊，根据急诊分级结果给予相应处理。应用医院信息系统（HIS）检索入选患...
呼气末正压（PEEP）是维持机械通气患者肺泡开放的常用手段，但气管切开的脱机患者常因卧床、误吸等因素造成肺泡塌陷，目前仍缺乏有效手段为这类患者提供PEEP支持。设计一种带有可调节PEEP阀的高流量吸氧装置为患者提供持续可调节的PEEP，将有助于改善患者氧合，维持肺脏的生理功能。
自噬是通过对衰老蛋白、受损细胞器消化降解再利用来维持细胞正常稳态的一个动态的过程。近年来随着学者对自噬研究的深入，发现自噬参与许多神经系统疾病的病理改变过程，并在其中发挥重要作用。本文就自噬在常见神经系统疾病的发病及其调控机制方面的相关研究进展进行综述，从而加深对自噬的了解，引起研究者对动态调控自噬及减轻自噬流损伤的...
在临床诊疗中发现，重症颅脑损伤过程中低钙血症的发生较常见，但却易被忽视，往往延误治疗导致患者病情加重甚至死亡。本文通过对严重颅脑损伤等神经系统损伤基础上继发低血钙所引发的临床症状及相关机制进行分析，为钙离子失衡的早期识别、神经功能转归的评估及危重症患者标准钙离子监控方案的制定提供理论支持。
炎症小体是一种炎症信号平台，可以识别多种内源性和外源性刺激，介导细胞焦亡的发生和细胞因子的释放。最近的研究表明，炎症小体的激活能够导致活细胞释放白细胞介素-1（IL-1），并将这种细胞状态定义为细胞超活化。细胞超活化可导致IL-1的持续释放，刺激机体的免疫反应，在沙门菌、金黄色葡萄球菌等感染和脓毒症中发挥了重要作用。因此，探究...
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