摘要：可逆性后部白质脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)是一组多病因、多症状的临床综合征,为急性或亚急性起病,主要临床表现为头痛、癫痫发作、视觉障碍、意识障碍、精神异常等,神经影像学上的典型表现为对称性的、大脑后部以白质为主的可逆性血管源性水肿,在临床上较为少见,易被误诊,预后一般较好,但治疗不及时可造成脑组织不可逆性损伤[1-2]。引起PRES的病因较多,绝大多数患者都患有严重的基础疾病,常见的有恶性高血压、妊娠子痫、各类严重肾脏疾病等[3]。肝移植术后并发PRES较为少见,但是若治疗不及时,可发展成脑梗塞、脑出血甚至死亡[4]。浙江大学医学院附属第一医院于2017年8月收治1例自身免疫性肝硬化行原位背驮式肝移植术后并发PRES的患者,通过及时的诊断、治疗,同时配合专业的护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下。

关键词：可逆性后部白质脑病综合征 恶性高血压 肝移植术后 亚急性起病 意识障碍 

单位：浙江大学医学院附属第一医院护理部; 杭州310003; 浙江大学医学院附属第一医院肝移植病区; 杭州310003