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子痫前期诊治新进展

马擘; 崔洪艳; 陈叙 中华危重症医学 2019年第05期

摘要:子痫前期是一种妊娠期特发性高血压疾病,目前全球发病率为3%~5%,是孕产妇死亡的主要原因之一;同时,全球约15%的早产也是由子痫前期引起[1]。其诊断标准为妊娠20周后出现收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mmHg,伴有蛋白尿≥0.3 g/4 h,或随机尿蛋白阳性或虽无蛋白尿,但合并下列任何一项者:①血小板进行性减少;②肝功能损害;③肾功能损害;④肺水肿及心力衰竭;⑤新发中枢神经系统异常或视觉障碍。子痫前期的基本病理生理变化为血管内皮细胞受损、全身细小动脉痉挛,继而出现全身各系统灌流减少,多器官损伤,严重威胁母婴健康。鉴于子痫前期造成的严重影响,本文将对其产时、产后管理以及预测与评估作一综述,以期为疾病防治及预后改善方面提供借鉴意义。

关键词:子痫前期小动脉痉挛尿蛋白阳性孕产妇死亡多器官损伤

单位:天津市中心妇产科医院产科; 天津300052

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