目的应用三维电解剖标测技术详述常规消融无效的右侧游离壁旁路电解剖特征。方法本组共入选17例常规消融无效的右侧游离壁旁路患者，消融失败1～3（1．8±0．6）次。3例在顺向型心动过速下构建右心房电激动模型，14例在右心室心尖部起搏下构建右心房电激动模型。逆向传导的心房最早激动点代表旁路的心房插入端，冷盐水消融最早心房激动点。结果17...
目的探讨不同部位心外膜房室旁路（AP）的电生理特点及射频导管消融的方法学及结果。方法36例心外膜AP患者，男性17例，年龄9～74岁，均伴房室折返性心动过速，7例有1—3次导管消融失败病史，经心内膜途径标测无理想消融靶点和／或经导管消融失败后，分别经冠状静脉系统（尤心中静脉）、无冠窦、右心耳、右侧游离壁标测到理想AP电位或AV（VA）相...
目的报道经导管在左、右冠状动脉窦之间射频消融成功的流出道室性早搏（室早）的一种独特的心电图特征。方法截取一段时间内在我中心行室早、室性心动过速（室速）射频消融成功的连续性病例168例，回顾性分析其心电图特征与相应成功靶点之间的关系。结果全部4例在主动脉根部左、右冠状动脉窦之间消融成功的病例，其室早心电图V1导联形态高度一致...
目的评价碎裂QRS波（fQRs波）在致心律失常性右心室心肌病（ARVC）诊断中的价值。方法43例符合ARVC诊断标准的患者，男性33例，平均年龄（40．4±13．9）岁。采集临床资料，记录静息状态下标准12导联心电图，描述fQRs波的心电图特征，判断是否存在fQRs波、epsilon波和右胸前导联T波倒置（TWI）并比较其阳性率之间的差异。结果本组患者fQRs波以下...
目的探讨双腔起搏器联合B受体阻滞剂治疗先天性长QT综合征（LQTS）的最优程控方式。方法12例正规药物治疗无效或无法耐受的LQTS患者植入DDD起搏器，分别测量不同频率起搏时QT／QTc间期的变化，然后以80次／min的频率起搏，选择性地程控开放或关闭起搏器的部分相关功能，并根据PR间期和血压情况调整B受体阻滞剂用量，随访患者植入术后心脏事件的...
目的探讨造影指导下穿刺腋静脉植入起搏器电极导线的方法。方法2009年5月至2010年4月，共145例患者采用造影指导下穿刺腋静脉植入电极导线。经前臂静脉注射造影剂，记录腋静脉影像，以此为指导，行腋静脉穿刺。结果穿刺腋静脉植入起搏器电极导线成功率为91．6％，穿刺成功组与穿刺不成功组平均年龄、性别比例差异无统计学意义，1例（0．7％）患...
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目的对750例健康儿童心率变异性（heart rate variability，HRV）进行分析，观察正常值范围及HRV与年龄的关系。方法对750例来我院体格检查的正常健康儿童分为以下6个年龄组：新生儿组（〈1个月）、婴儿组（1个月一1岁）、幼儿组（1～3岁）、学龄前组（3～6岁）、学龄组（6—11岁）和青春期组（11—16岁），进行24h动态心电图检测，分析HRV时域...
目的了解新疆维吾尔自治区成年人右束支阻滞（fightbundlebranchblock，RBBB）的患病率、分布特征及合并其他心血管疾病的情况。方法应用四阶段整群随机抽样法，在全疆7个地区抽取年龄在35岁以上样本。结果共抽取14618人，RBBB患病率为1．40％；其中汉族为1．60％，维吾尔族为1．50％，哈萨克族为1．00％。男性患病率高于女性（x2=22．00，P〈0...
目的探讨正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞大电导钙离子激活钾通道（BK通道）电流的特点，为研究疾病状况下冠状动脉平滑肌细胞BK通道电流异常变化提供正常对照。方法酶消化法分离大鼠冠状动脉平滑肌细胞；采用不同阻滞剂，对冠状动脉血管平滑肌细胞上钾通道进行鉴定；采用全细胞和单通道膜片钳实验技术分别记录冠状动脉平滑肌细胞BK通道电流，计算开...
目的 探讨二十二碳六烯酸（DHA）对大鼠心室肌细胞动作电位（AP）及钠通道电流（INa）的影响,阐述DHA抗心律失常的机制.方法 用膜片钳技术在全细胞模式下,记录0、20、40、60、80、100和120 μmol/L的DHA对大鼠心室肌细胞AP复极25%、50%和90%时限（APD25、APD50和APD90）,对AP最大上升速率（vmax）、幅值（APA）、超射值（OS）及INa的影响.结果 （...
目的 研究心脏自主神经干预对心房恢复性质的影响.方法 正常成年杂种犬10只,开胸后将多极电生理导管缝置于肺静脉、左右心耳和左右心房处,应用Ag-AgCl电极记录标测部位单相动作电位,在基础状态和颈部迷走神经刺激条件下构建标测部位恢复曲线,分别对标测部位进行快速电刺激,记录心房颤动（房颤）诱发时的起搏周长和持续时间.心脏自主神经节（GP）...
在全世界心脏科同仁的不懈努力下，心脏再同步治疗（CRT）研究取得长足进步。2009年发表的CRT研究论文无论在数量上还是在质量上都是历年来最高的。一些临床试验样本境大、设计严谨、分析可靠，为临床上一些重要的问题的解决提供有力证据。另外有些研究虽然样本量小，但思路创新性十足，探讨的问题异常新颖，同样非常精彩。本文对2009年CRT研究...
慢性心力衰竭的治疗一直是心脏科医生每天面对的难题，尽管目前药物治疗已经取得了很大进展，仍然有相当多的患者疗效不佳。在这种情况下心脏再同步治疗（cardiacresynch ronizationtherapy，CRT）即左右心室同步起搏，由于其卓越的疗效得到了欧洲和美国心力衰竭治疗指南的一致推荐。
心律失常是临床上最常见的疾病之一，是当今心脏疾病领域中的一大难题。无论是药物治疗还是非药物治疗，都有很多问题需要解决。近年来研究显示血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、醛固酮受体拮抗剂、他汀类药物、不饱和脂肪酸等心律失常上游药物（upstream medical agents）均具有抗心律失常作用。
心房颤动（房颤）是临床最常见的快速性心律失常，也是患者致残和致死的重要原因。尽管目前房颤的治疗领域已经取得了很大进展，但是房颤发生机制仍然存在较大争议。应该认识到，最佳的治疗方案应该建立在对机制的充分理解上。近年来，关于房颤发生机制的研究层出不穷，但是这些研究大多局限于肺静脉特殊的解剖特点和电生理性质，
患者男性，81岁，入院前半年以来反复胸闷、气促，否认高血压、糖尿病等病史，入院心电图提示三度房室阻滞，心室波为完全性左束支阻滞图形（QRS172InS），心室率70次／min（图1）。2010年4月超声心动图提示：左心室射血分数（LVEF）0．33，临床评价心功能Ⅲ级（NYHA分级），
心脏再同步治疗（CRT）对合并不同步的心力衰竭患者的疗效已得到公认，在改善症状、提高生活质量的同时，降低心力衰竭患者住院率和死亡率，已成为一线治疗手段。左心室导线植入是CRT的核心技术，常规方法需行心脏静脉逆行造影，以显露靶静脉。但随着植入技术的不断进步和相关辅助器材的更新，植入技术由复杂趋向简单，标准的逆行造影流程是否必...
已知运动试验可致室性心动过速（室速），甚至猝死，但发生率很低，因此少见又容易忽视。而其心电图则是千变万化，必须及时准确分析，以便采取正确的救治措施，防止意外发生。现报道我院1例运动平板试验致并行心律室速。着重分析其心电图变化特点，探讨其可能的机制。
中华心律失常学杂志为中华医学会主办、国内外公开发行的有关心律失常与心血管病专业的学术性期刊，以从事心血管病各专业的医生、研究人员、技术人员为主要读者对象。报道心律失常与心血管病领域领先的科研成果和临床诊疗经验，并密切结合基础理论研究对临床的指导作用。办刊宗旨：贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与实践相...
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