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有氧运动康复对慢性心力衰竭患者运动心排血量及相关参数的影响

沈玉芹; 蒋金法; 王乐民; 车琳; 戚秀卿; 徐文俊; 邓兵; 宋浩明; 马文林; 严文文; 张晓宇; 张启萍; 李广鹤 中华心血管病 2011年第08期

摘要:目的探讨有氧运动康复对慢性心力衰竭(心衰)患者运动心排血量(co)及相关参数的影响。方法经心脏超声心动图检测后确定左室射血分数〈0.49的心衰患者50例,随机分为运动组及对照组各25例,并实施心肺运动试验。运动组执行以无氧代谢阈值(anaerobie threshold,AT)前10J/s为运动强度而制定的有氧运动处方;对照组要求日常活动。运动组先进行6次医院监护下的有氧运动训练,之后采用家庭有氧运动训练。3个月后复查两组心肺运动试验。结果两组患者静息CO、峰值c0(peakCO)、最大运动与静息状态c0差值(ACO)、心脏峰值功率输出(peak cardiacpower output,peakCPO)、静息心率(HR)、AT时HR(HRAT)、峰值运动时HR(HRpeak)、静息平均动脉压(MAP)、峰值运动时MAP(peakMAP)基线水平差异均无统计学意义[运动组与对照组比较分别为:(4.2±2.0)L/min比(3.3±1.0)L/min,(6.2±2.7)L/min比(5.2±1.8)L/min,(1.8±2.9)L/min比(2.0±1.8)L/min,(1.3±0.5)J/s比(1.2±0.5)J/s,(76.8±13.5)次/min比(73.4±11.9)次/min,(91.5±11.3)次/min比(92.6±12.4)次/min,(106.0±12.9)次/min比(108.3±17.4)次/min,(80.8±9.9)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(87.6±13.3)mmHg,(98.8±12.4)mmHg比(102.7±13.9)mmHg,均为P〉0.05]。3个月前的CO、peakCO、△CO、peakCPO、HR、HRAT、HRpeak、MAP、peakMAP的变化值在3个月后分别以△CO、△peakCO、△△CO、△peakCPO、△HR、△HRAT、△HRpeak、△MAP、△peakMAP表示;经过3个月有氧运动康复后,两组患者△CO、△peakCO、△△CO、△peakCPO、△HR、△HRAT、△HRpeak、△MAP、△peakMAP差异无统计学意义[运动组与对照组变化值比较分别为:(-0.7±2.4)L/min比(0.7±2.0)L/min,(1.1±2.6)L/min

关键词:心力衰竭充血性心排血量运动

单位:同济大学附属上海市同济医院心内科; 200065; 同济大学附属上海市同济医院风湿免疫科; 200065

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