室间隔缺损（VSD）是最常见的先天性心脏病之一。体外循环（CPB）下手术修补和经导管介入封堵是目前主要治疗方法。但两者均存在明显的局限性。传统手术需要借助CPB，不但有CPB创伤和潜在并发症的危险、需要输注血液制品，而且手术瘢痕也直接影响美观，
目的总结多中心应用食管超声引导、经胸微创小切口、非体外循环（CPB）下封堵室间隔缺损（VSD）的临床经验和近、中期随访结果。方法432例病儿，男235例，女197例；年龄3个月～15岁，平均（3．2±1．9）岁；体重4．0～26．0kg，平均（13．3±5．6）kg。膜周部VSD351例，嵴七或嵴内型VSD57例，肌部VSD24例（17例多发VSD）。VSD直径3～12him，平均（...
目的探讨镶嵌模式（hybrid procedure）治疗小儿肌部室间隔缺损（mVSD）的手术方法及临床应用。方法2006年1月至2010年6月，在体外循环心内直视手术下采用手术及封堵相结合的镶嵌技术矫治小儿mVSD45例，其中男20例，女25例；年龄52天～12岁；体重3～32kg。7例为单个mVSD，38例为多发性VSD。同时合并大血管错位（D—TGA）1例、法洛四联症（TOF）2...
目的探讨超声心动图在外科微创封堵治疗室间隔缺损中的应用价值。方法73例室间隔缺损病人，合并膜部瘤形成35例，其中21例膜部瘤合并多处破口。所有病例采用胸骨旁小切口，置入等边封堵器闭合VSD。术中TEE监测封堵过程，引导封堵器的放置，术后即刻评价疗效。术后1年采用经胸超声心动图（TTE）跟踪随访。结果73例在超声心动图监测引导下置入封堵...
近几年，经胸微创室间隔缺损（室缺）封堵术迅速发展。我们采用探条辅助微创封堵室缺（探条法）取得良好效果，现总结报道如下。
目的总结杂交技术经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗室间隔完整型肺动脉闭锁的即刻疗效及近、中期随访结果。方法2005年3月至2010年3月，采用超声引导经胸肺动脉瓣球囊扩张成形术治疗室间隔完整型肺动脉膜性闭锁30例，年龄1天～48个月，平均（4．59±3．21）个月。胸骨正中切口，右室流出道距离肺动脉瓣环下约2cm缝荷包线，然后置入导丝。在超声引...
目的探讨Norwood术后心导管造影检查结果以及介入治疗方法和疗效。方法13例病婴均为Norwood术后而尚未行Glenn手术者，其中12例接受了介入治疗。结果13例中6例出现新主动脉弓再狭窄，行主动脉成形术。1例左肺动脉狭窄，行左肺动脉球囊扩张术，3个月后左肺动脉置入支架。2例Sano—Shunt狭窄和1例BT—Shunt狭窄，均置入支架治疗，改善肺血流。4例...
病婴女，3．0kg。生后口唇发绀。经皮血氧饱和度（SpO2）0．84。超声心动图示心上型完全性肺静脉畸形引流（TAPVC）。
目的探讨代谢综合征（metabolic syndrome，MS）对不停跳冠状动脉旁路移植（OPCABG）围术期的影响。方法2009年8月至2010年3月，连续1060例OPCABG病人分为MS组与非MS组，比较两组的病死率、房颤发生率、多器官衰竭评分（MODS）、心脏外科术后评分（PSCS）、PaO2／FiO2以及心率×中心静脉压／平均动脉压（pressure—adjusted heart rate，PAHR）。...
目的探讨70岁以上老年肺癌病人手术治疗特点及影响术后并发症发生的危险因素。方法回顾总结222例年龄≥70岁接受肺切除手术的老年肺癌病人临床资料。将术后出现严重并发症的病人纳入1组，仅出现一般并发症的病人则纳入Ⅱ组，无并发症发生的病人纳入Ⅲ组。定义A1组=Ⅰ组＋Ⅱ组，B1组=Ⅲ组，A2组=Ⅰ组、B2组=Ⅱ组＋Ⅲ组。对可能影响术后并发症发生...
目的探讨T2胸中段食管鳞癌淋巴结转移特点和规律。方法分析246例接受颈、胸、腹三野淋巴结清扫的1r2胸中段食管鳞癌病人的临床病理指标与淋巴结转移的关系。结果每例病人清扫淋巴结15～59枚，平均25枚。其中129例存在区域淋巴结转移。颈、胸和腹三区淋巴结转移率分别为28．9％、28．5％和22．0％，差异无统计学意义。Logistic回归模型显示肿瘤长...
目的探讨使用双支架治疗青少年大范围漏斗胸微创Nuss手术的适应证、可行性和手术方法及效果。方法31例中男24例，女7例；年龄14～18岁，平均（15．32±3．12）岁。根据Hallar指数均评价为中到重度，凹陷范围为4个肋间以上。选择胸腔镜辅助Nuss手术两点或者多点双支架支撑固定法手术。结果均采用双支架在胸腔镜辅助下顺利完成Nuss手术。术后住院5...
目的探讨风湿性二尖瓣狭窄左心房血栓形成的危险因素。方法2001年1月至2008年12月，2277例风湿性二尖瓣狭窄病人接受手术治疗，男737例，女1540例；年龄19～84岁，平均（50．9±10．2）岁。按左心房有无血栓分为血栓组（554例）和无血栓组（1723例）。回顾性分析人选病例的一般资料、心电图、超声心动图及实验室检查资料。对单因素分析中有统计学...
目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植（OPCABG）术后再发脑卒中的危险因素及临床特点。方法收集2006年1月至2009年7月437例OPCABG手术并且术前具有脑卒中史病人资料，采集病人手术前、后资料，根据术后有无再发脑卒中分成两组，进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果437例中术后再发脑卒中32例（7．3％），均为脑梗塞，无脑出血病例。单...
目的采用球囊扩张人工房间隔造口加肺动脉环缩术建立肺血减少型先心病幼猪动物模型，探讨肺血减少对其未成熟肺血管发育病理形态学变化的影响。方法选用1～2月龄幼猪共20头，随机分为3组：正常对照组（c组，6头），右胸小切口造成一过性肺血减少；轻中度肺动脉狭窄组（T1组，7头），经右心房表面送入球囊扩张器行人工房间隔造口加肺动脉Banding...
目的研究胚胎干细胞动物体内抗Lewis非小细胞肺癌的作用及初步机制。方法以小鼠Lewis肺癌模型为基础，检测实验组和对照组小鼠的肿瘤生长情况和免疫指标，探讨胚胎于细胞在体内的抗肿瘤作用及其初步分子免疫机制。结果肿瘤生长曲线显示，与对照组小鼠相比，实验组小鼠肿瘤的生长速度明显减慢，从实验的第5天开始两组小鼠的肿瘤体积相比差异均有...
2005年10月至2008年8月，我们经手术切除病理证实为先天性支气管肺囊肿病人18例，现总结诊断、治疗经验，报道如下。
冠心病和恶性肿瘤都是年龄较大人群的常见疾病。以往合并恶性肿瘤的严重冠心病者，在治疗上经常相互列为手术禁忌证。
病人女，26岁。体检发现血压偏高2年。2年来反复出现平卧时血压升高，最高达210／120mm Hg（1mmHg=0．133kPa），药物治疗无效；站立或坐起时血压可下降至正常。入院时查体：
2006年2月至2010年10月我们连续用胸腔镜行食管下段肌层切开术治疗贲门失弛缓症47例，现总结报道如下。
1991年2月至2008年9月，我们为33例远端胃部分切除术后食管癌病人行手术治疗，效果满意，总结报道如下。
2001年5月至2010年5月，我们施行电视胸腔镜（VATs）后纵隔实性肿瘤切除术53例。现总结该组资料，分析影响VATs治疗后纵隔实性肿瘤手术的风险因素。
病人女，41岁。发现前胸部隆起1年余，且逐渐增大，近1个月来肿物增大迅速，且胸部有压迫感。查体：胸前区以胸骨为中心明显隆起，
漏斗胸是小儿常见的胸壁畸形，Nuss术目前已成为治疗漏斗胸的首选术式。2004年9月至2010年4月，我们完成302例Nuss手术，2006年4月至2010年4月取出钢板92例，现总结移除钢板的经验报道如下；
电视胸腔镜下（VATS）楔形切除术能完整地切除孤立性肺小结节（solitary pulmonary nodule，SPN），病灶的术中准确定位是手术成功的关键。CT引导下的带钩钢丝（hookwire）术前定位，操作简单，定位准确率高，是一种安全、有效的方法。
2001年1月至2008年10月，我们对20例胃大部切除术后食管癌病人采用残胃代替食管，行食管-残胃主动脉弓上、弓下或胸膜顶吻合术，取得满意的疗效，现报道如下。
胸腺瘤是一种上皮来源的肿瘤，在成人前上纵隔肿瘤中约占47％。临床可表现为胸痛、气促、咳嗽等。晚期可有上腔静脉综合征、一侧膈肌瘫痪、声音嘶哑、胸腔、心包积液等。由于胸腺瘤的侵袭性及易复发的特点，其治疗方案一直是广大医师探索的领域。
病人女，39岁。活动后胸闷、憋气2年，加重3周。曾按支气管炎、肺动脉高压治疗，无效。查体：血压105／65mm Hg
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