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改良二尖瓣成形术治疗小儿二尖瓣反流

郑景浩; 徐志伟; 刘锦纷; 苏肇伉; 丁文祥 中华胸心血管外科 2011年第08期

摘要:目的总结改良二尖瓣成形术在小儿二尖瓣反流中的治疗经验。方法1999年3月至2009年12月共收治小二尖瓣中、重度反流行改良二尖瓣成形术患儿106例。全组男69例,女37例;年龄0.4~8.5岁,平均(3.7±1.8)岁;体重6.6~52.0kg,平均(10.0±3.5)kg。术前超声评估左心室功能。按年龄分为3组:〈6个月16例;6个月到2岁51例;2岁到8.5岁39例。另有7例合并二尖瓣狭窄,根据术前血流动力学、功能状况和解剖结构分别采用取不同的手术方法。结果死亡3例(2.8%),其中2例为术后二尖瓣反流加重严重影响心功能,1例为合并难以纠治的肺高压。其他患儿恢复良好。结论对于小儿二尖瓣反流行成形术可行,术后早期效果良好,瓣膜发育尚可,再手术率相对较低。对小儿二尖瓣反流早期干预可以减少瓣膜损害。

关键词:二尖瓣成形二尖瓣闭锁不全儿童

单位:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科; 200127

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