摘要：目的：研究根据多层螺旋CT测量肿瘤CT值鉴别乏脂肪肾错构瘤与肾癌的价值.方法：回顾性分析苏州大学附属第一医院收治的121例肾脏肿瘤患者的多层螺旋CT资料.分析检测数据,并根据各个指标在ROC曲线下的面积,分析其诊断特异性及敏感性.结果：按常规感兴趣点方法测量,仅平扫期CT平均值在两组间差异有统计学意义（P〈0.05）,其ROC曲线下面积仅为0.857;按照整个肿瘤大范围方法测量,肿瘤大范围的6个指标比较差异有统计学意义（P〈0.05）.每个指标的R0C曲线下面积均大于0.857.R0C曲线下面积前三位依次：①大范围平扫期最小值（0.981）.②皮质期最小值（0.969）.③实质期最小值（0.913）.结论：本研究中整个肿瘤大范围测量CT值的方法,可以有效地提高肾脏良恶性肿瘤的诊断与鉴别水平,特别是对于鉴别乏脂肪肾错构瘤与肾癌;肿瘤大范围平扫期最小CT值≤-29 Hu可以作为诊断乏脂肪肾错构瘤、排除肾癌的标准.

关键词：ct扫描 肾细胞癌 乏脂肪肾错构瘤 临床鉴别 

单位：苏州大学附属第一医院泌尿外科; 江苏苏州215006