本文利用泰尔指数研究我国卫生资源配置的公平性.其研究结果发现医院床位、医师、护士数在各省市自治区之间配置的公平性呈好转趋势.医院床位、医师公平性的改善主要来自东部地区的改善,而中、西部地区仍维持现状,供给基本能满足需求.护士公平性的改善都来自东、中、西部地区的同步改善,但呈现供不应求的现状.
近10年来,我院从国内外引进万元以上医疗设备近700台,价值达1.5亿元,其中百万元以上的20台,价值7532万元.
目的对城市社区公共卫生服务项目进行分类界定,以完善社区卫生服务补偿机制.方法根据公共产品理论对社区卫生服务项目进行初步分类,在此基础上通过焦点组访谈法给予进一步完善.结果各调查城市目前共开展99项社区卫生服务,其中公共卫生服务项目45项、准公共卫生服务项目21项、私人卫生服务项目33项.结论在保证基本公共卫生服务的基础上,政府可根...
积极发展社区卫生服务是健全城市卫生服务供给体系、提高卫生服务公平性和优化卫生资源配置的重要举措,也是当前我国医疗卫生体制改革的重要内容之一[1,2].长期以来,由于缺乏完善的社区卫生服务补偿机制,我国城市社区卫生机构开展的许多服务尤其是公共卫生服务得不到政府的合理补偿,影响了社区卫生服务机构的良性运转和可持续发展.本文通过测算...
改革开放以来,为促进卫生事业发展,各级财政在比较困难的情况下,不断增加对卫生事业的投入.但是各级卫生部门均普遍反映政府财政补助不足,政府筹资比例在卫生总费用中比例也急剧下降[1].出现'越补越不足'的现象;政府筹资比例下降的同时,我国卫生资源使用效率呈现低下的状况;1999年世界卫生组织报告指出, 中国的卫生事业在过去的20年里有相当程度...
合作医疗是社会医疗保险的一种雏形或特例,主要在我国农村实施.
目的构建基于能力建设的医院现代化评价框架.方法依据医院可持续发展理论和能力型医院发展机制研究成果,兼顾医院建设程度水平和内在发展动力,从水平和垂直两个维度构建医院现代化评价体系.结果构建多维度、多层次、多指标的医院现代化评价体系框架.结论医院现代化评价体系可以从不同维度和层次上对医院建设发展做出评价,反映医院现代化建设的水...
院现代化是一个动态的发展过程,在短期内又是一个可以实现的目标.因此,在进行医院现代化评价时要兼顾两个方面,一是从水平上评价其发展建设程度,二是在垂直上评价其增长幅度,二者不能互相替代.
河南省洛阳正骨医院是具有悠久历史和光荣传统的特色专科医院,是平乐正骨的主要继承者.自20世纪50年代以来,为新中国培养了近5 000名骨伤科医师,对于中医骨伤科发展做出了重大贡献.近年来,随着医疗市场的发展,医院既获得重要的发展机遇,也面临着重大挑战.必须系统、全面地分析各方面情况,进行统筹规划和战略管理[1].
目的探索先进、有效的医院成本管理方法,提高医院经济管理效益.方法现场研究、专家咨询、作业成本管理、作业流程重组、满意度调查结合统计学、计算机网络技术等.结果建立作业成本法实施方法学体系,并在降低医疗服务成本、优化业务工作流程、提高人员成本意识、辅助发展决策等方面取得了比较显著的效果.结论作业成本法是一种先进的成本管理方法,...
在作业成本法实施的初始阶段,需要选择合适的实施科室并建立科室的作业模型,这对于作业成本核算以及成本控制工作的顺利开展具有重要的意义.
作业成本核算是通过对作业进行动态的追踪、分析,从而计量作业和医疗服务(产品)成本,评价作业业绩和资源利用情况的一种核算方法[1].作业成本核算是作业成本法实施的基础和关键.
作业成本核算为医院管理者提供了深层次的医疗服务成本信息.在此基础上,产生了一种以作业分析为核心、面向医疗服务全过程的成本管理方法,即作业成本管理(activity-based cost management, ABM).作业成本管理主要从作业、作业链以及成本动因3个方面对成本进行分析、控制[1,2].下面以常规生化检测为例对其成本控制过程进行说明.
本文分析了当前医院资本经营的有利条件,包括产权制度改革和资本市场的发展,为医院实施资本经营提供了体制基础,外资和其他社会资本的介入为医院进行资本经营提供了机遇,联合重组为医院进行资本经营提供了有益尝试,上市融资为医院进行资本经营提供了新的渠道.阐述了内涵式经营和外延式经营方式的选择及集权、分权两种资本经营财务管理模式,提出...
我院已于2004年6月顺利移交给北京市政府,成为北京市卫生局直属的市级三甲医院.在激烈的市场竞争中,医院逐渐意识到市场营销的重要性,成立了医疗市场部,移交前后在市场营销方面做了些有益的尝试,努力探索一条适合企业医院向地方医院转轨的经营之路.
对目标医院实现了并购,并非意味着整个并购活动的最终成功,这是因为在医院文化等方面存在着不同程度的差异,一旦并购,通常不可避免地会产生冲突.因此,须重视在医院各方面的整合,从而取得并购效益[1,2].
为配合医院的成本核算工作,我院于2002年7月成立进行内部服务定价的试点工作,试点方案设计改变了病房服务与临床科室的结算方式,并在部门二次分配中采用岗位奖金加工作量提成的方式来进行控制[1,2].
科研论文是科研成绩取得的重要标志,是完成各级各类课题的检查指标和结题形式.为更好地完成科研任务,有更多地科研课题中标,多写出高质量的论文,多出高水平的成果,进一步加强科研管理和督促力度,1999年底我院制定了"科研指标量化经济管理办法",2000年初实行.本文通过对我院3年来实行"科研论文指标定量管理办法"的效果分析,基本达到了预期目标,对...
我院自1999年实施"军卫一号"工程以来,医院在数字化医院硬件建设上逐步建成了两套千兆院内网络:一套为医疗网络,采用C/S架构;另一套为办公网络,基于B/S架构,连接internet.医疗数字化不仅增强了医疗活动的互动性,也对临床科研的选题、研究设计、研究实施起到了积极的促进作用,对科研资源的共享提供了便捷的服务平台[1-3].医院数字化的强互动性、...
目的分析新型合作医疗对农村居民门诊卫生服务的影响,为完善新型合作医疗制度提供科学依据.方法采用分层整群随机抽样方法,在实施新型合作医疗前后分别对东营市居民进行入户访谈式问卷调查.结果实施新型合作医疗后农村居民的两周就诊率虽没有增加,但患者就诊流向发生改变,两周未就诊率则呈显著下降趋势,增加了居民卫生服务利用的公平性.结论新型...
医院是为患者提供诊疗服务的公共场所,其总体的服务水平,不仅与医护人员的工作质量有关,同时也受医院环境卫生条件的影响.医院门诊候诊室作为医院整体环境的组成部分,其微环境的优劣对等待服务的患者的身心健康产生不同的影响.
随着信息时代的来临,计算机已普遍应用于医院的日常管理,为医院的现代化带来了从未有过的动力和机遇,为医疗卫生领域的飞速发展提供了无限潜力.挂号是病人就医的第一个步骤,挂上一个满意的号是获得医疗服务的前提保证[1].我院充分利用先进的技术,实施了多种挂号模式,大大方便了病人就医,较好地满足了人们的需求.
本文分析了抗菌药物在临床应用中存在的医务人员专业知识结构缺陷,药剂人员没有参与抗菌药物使用指导及医院缺乏有效监管措施等问题;指出滥用抗菌药物所产生的各种不良后果;提出应加大各级行政干预力度,各级医疗机构应成立合理使用抗菌药物指导委员会,必须把合理使用抗感染药物和医院感染有关知识作为继续教育的重要内容.
随着医疗改革的不断深入,医疗市场竞争逐步变得现实起来[1-3].医院收入结构方面开始出现变化,药品收入占医院总收入的比例将逐年下降[4].尽管医药分家存在诸多争论,但门诊药品的总收入还是随着处方流失而出现降低,而且有些医院门诊药房已经或计划从医院剥离成立零售药店;对于住院药房的药品,也将逐渐实行联合招标.面对这种严峻形势,如何在符合国...
本文归纳了临床护理查房的类型,指出我国目前占主导地位有两种查房,即以问题为基础的护理查房和以护理程序为框架的护理查房.阐述了临床护理查房的目的.介绍了护理查房的形式、人员组成及各级护理查房的时间安排.分析了当前临床护理查房存在的主要问题.指出医院应加强护理查房的管理,做到护理查房有计划、有准备、有标准、有重点,提高护理查房质...
护理人员的职业满意度指其对工作满意或不满意的程度.研究表明,一个护理团队的职业满意度和患者的满意度和工作效率与工作质量密切相关[1,2].为此,在护理管理中,我们借鉴美国先进的管理理念,实施人性化管理,以期提高护理人员的职业满意度.
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