摘要：WHO在《2000年世界卫生报告》中首次将反应性与健康、筹资公平性一起作为评价卫生系统绩效的3大指标。2001年起我国对很多省、市、直辖市卫生系统用KIS方法进行了反应性调查，结果不容乐观。上海已成为老龄化城市，老年人口占17％以上，社会疾病谱改变使很多慢性非传染性疾病（NCD）成为老年人健康的严重威胁。长期与医院打交道的慢性病患者更加关注卫生系统绩效。由于治疗的长期性，卫生服务优劣有可能影响患者的顺应性，接受诊治带来的压力，对患者疾病控制将产生影响。因此，评价慢性病群体的反应性十分必要，但国内外尚未见研究报道。我们通过对上海某三级医院门诊部分慢性病患者的反应性调查，以期初步了解这一特定群体对卫生系统绩效的评价，这有可能为有效开展慢性病防治、进一步提高卫生系统绩效提供新的思路。

关键词：卫生系统绩效 反应性评价 慢性病患者 医院服务 治疗 

单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院; 200025