目的建立患者住院医疗服务的战略规划，从而提高医疗行业整体价值。方法战略地图勾勒出当地政府要实施的目标；同时采用诊断相关组（DRGs）使住院产出得到标准化分类并对各病例组赋予权重；将战略地图的目标和DRGs结果转化为平衡计分卡；再在此基础上确定行动计划，完成战略任务图。结果在客户、内部流程、学习与成长、财务4个方面建立了16个目...
运用矩阵式管理思维与学习型组织相关理论搭建适合北京实际情况的诊断相关组与预定额付费制度（DRGsPPS）项目平台，促进医疗服务支付方式的改革。首先，项目平台的构建获得了北京市相关部门各级领导的大力支持，并成立了局长联席会议制度，领导各部门实施DRGs—PPS；其次，在技术上逐步建立系列相关技术标准和组织系统，包括AP-DRGs课题组、AR...
综述了诊断相关组（DRGs）的内涵、发展过程和应用原理。DRGs是医疗管理领域应用广泛的一种病例组合系统。DRGs利用诊断和操作为主要的分类轴，实践证明，它对短期住院病例的风险调整能力甚佳，因而，应用于住院服务相关费用管理和绩效管理，能够有效地提升管理的效率。当前，世界上超过30个国家和地区在医疗管理的多个领域使用DRGs，DRGs应用的...
对澳大利亚AR-DRGs方案中的并发症（合并症）的处理作了详细介绍，从疾病并发症／合并症水平及病人临床诊治的复杂程度介绍了AR-DRGs对并发症（合并症）的考虑，具体就CCL和PCCL赋值进行了说明，为本地化DRGs的方案设计中并发症（合并症）的处理提供了借鉴。
诊断相关组在多个国家和地区广泛应用。不同国家和地区使用的DRGs都是与本土具体环境相适应的版本。北京诊断相关组（BJ—DRGs）是中国首个根据本地信息和政策环境而独立开发的DRGs系统。本文从BJ—DRGs分组原则、逻辑、方法等方面简要地介绍了BJ—DRGs划分和组合病例的技术问题，并以“耳鼻咽喉类疾病”为例，展示了NDRGs的分组过程。
介绍并分析了病案首页主要诊断数据采集现状，阐述了正确选择和填写病案首页主要诊断的重要性。同时还介绍了如何正确选择主要诊断，明确了主要诊断的定义，主要诊断选择的原则。此外，还介绍了一些在正确选择主要诊断方面的一些体会。这些内容旨在针对目前主要诊断的状况及存在的问题进行分析，以帮助医务人员在工作中正确填写主要诊断。
APLDRGs（All Patient DRGs）：全部病人的诊断相关组。是美国纽约州政府于1987年针对所有病人的医疗保险支付设计的诊断相关组方案，区别于1983年用于美国老年（≥65岁）医疗保险（Medicare）和贫困医疗保险（Medicaid）支付的美国卫生和福利部版的诊断相关组（HCFA-DRGs），加入了新生儿等适合全人群的诊断相关组，其采用的疾病诊断编码和手术...
正确选择支付方式，是支付制度改革的核心问题。本文以“合约理论”为基本分析框架，比较了诊断相关组预定额付费（DRGsPPS）与按项目付费的定价成本和监督成本。在此基础上，进一步沿用合约理论的分析框架，分析了执行DRG}PPS时需要应对的主要管理问题，并从监督和维护两个方面提出了政策要点。分析得出的基本认识是，DRGs—PPS相对按项目付费...
AR-DRGs是澳大利亚引进美国AP-DRGs进行本土化改造后形成的，其分组诊断依据国际疾病分类第十版的澳大利亚版，即ICD-10-AM，手术操作依据澳大利亚原有的手术操作编码。介绍了AR-DRGs主要内容和结构，以及我国DRGs项目组通过分析ARDRGs，建立系统分组方法，对数家医院实际数据进行DRGs分组的结果，提出了DRGs本地化过程中需要注意的一些问题，对...
MDC（Major Diagnostic Category）：直译为主要诊断类别，意思是将住院病历按主要诊断分到相应的类别中。在DRGs分组过程中，一般先根据病人该次就诊的主要诊断，按解剖系统、年龄、全身症状、感染中毒等，将病历分到对应的大的类别中，如呼吸系统疾患、新生儿疾患、烧伤、精神性疾患等等。
目的利用DRGs数据中输血相关资料分析，以期建立有公信力的临床用血评价体系，加强对临床安全有效输血的管理。方法采用DRGs项目组输血相关资料，用EXCEL数据库对DRGs项目组输血相关数据的输血人数、医院名称、医院类别、医院级别、DRGS编号及名称、输血人次、输血量相关数据进行分类统计。结果统计北京市医疗机构患者用血比例、用血患者例均用...
绩效评价是促进医疗服务机构提高服务绩效的重要手段。然而，要准确评估医疗服务绩效必须克服“医疗服务产出多样性”的难题，也就是说，不同医疗服务提供者收治病例不同，难以用同一个标准来评判不同服务提供者服务绩效的高低。为了应对这个问题，国际上通行的办法是借助病例组合（Casemix）工具对不同服务提供者收治的病例进行“风险调整（ris...
《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中指出，“积极探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制，发挥医疗保险对医疗服务和药品费用的制约作用”。谈判机制能够形成一个最能合乎所有利益相关者期望的最可行协议。相比较发达国家，我国医疗保险谈判机制在医疗价格形成方面的应用明显滞后。随着北京市开展按诊断...
兰州军区兰州总医院安宁分院前身为解放军第473阪院（原空军兰州医院），始建于1969年7月，历经40年风雨历程，已发展成为集医疗、科研为一体、专业齐全、设备先进、技术精湛、服务优良，在西北具有影响力的大型综合性医院，2004年6月1日，整体转隶并入兰州军区兰州总医院。
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