摘要：目的：观测股骨头静脉回流障碍与骨髓水肿、关节积液量和临床症状的关系，探讨静脉回流障碍在股骨头坏死（ONFH）中的临床意义。方法：分析经病理证实的20例25髋成人ONFH患者的临床资料，全部患者行股骨头骨髓造影和1．5TMR配对检查。结果：25髋ONFH骨髓造影显示16髋股骨头静脉回流障碍，MRI显示17髋有骨髓水肿征象，两者经Kappa检验出现率明显一致（P〈0．01）；15髋有关节积液征象，股骨头静脉回流障碍与髋关节积液的发生率有密切相关（Spearman=0．949）；13例出现临床症状，显示股骨头静脉回流障碍患者的临床症状出现率明显高于静脉回流正常患者（P〈0．05）。结论．临床有症状患者均有股骨头静脉回流障碍、骨髓水肿及髋关节积液，股骨头静脉回流障碍可能是引起骨髓水肿及髋关节积液的主要原因，骨髓造影对观察股骨头坏死病情演变具有重要的临床意义。

关键词：磁共振成像 

单位：中国人民解放军第117医院放射科 浙江杭州310013 浙江大学医学院生物学博士后流动站 浙江杭州310058