摘要：目的：探讨阴道直肠隔子宫内膜异位症的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析我院近2年收治的57例阴道直肠隔子宫内膜异位症患者的临床资料。结果：57例患者平均发病年龄为40.1岁,占同期子宫内膜异位症的0.17%;临床表现主要为痛经,月经改变和肛门刺激症状;异位病灶结节常为多个,三合诊检查结节直径范围为1~6 cm;阴道B超检查7例阳性。18例患者行血清CA125检查,11例出现增高。术前13例曾接受药物治疗,无效后手术。所有患者均采取开腹手术,56例行病灶完整切除术,术后23例加用药物治疗。随访48例,完整切除病灶的47例患者无深部结节的复发,其中1例出现右侧卵巢内异囊肿的复发;1例未能完整切除病灶者症状较前缓解。结论：阴道直肠隔子宫内膜异位症的诊断主要依靠妇科检查三合诊,结合症状和辅助检查的结果。术前药物治疗可减小病灶体积,有利于手术;完整切除病灶是治疗该病的主要手段;保留卵巢的患者术后加用药物治疗可减少其复发率。

关键词：回顾性研究 

单位：四川大学华西第二医院妇产科 四川成都610041