摘要：目的：观察去肾交感神经术对自发性高血压（SHR）大鼠血压、左室肥厚及心肌局部Toll样受体4（TLR4）/核转录因子（NF）-κB炎症通路表达的影响,探讨去肾交感神经术抗心肌重塑作用的可能机制.方法：对SHR大鼠进行肾交感神经切除或假手术处理,并以12周龄的SHR和WKY大鼠做对照.术后1、6周分批处死大鼠,留取心脏组织,称量左室心肌质量并计算左室质量指数（LVMI）;免疫组化法观察左室心肌组织TLR4、肿瘤坏死因子（TNF）-α及白介素（IL）-6的变化;Western blot法检测心肌TLR4、NF-κB、TNF-α、IL-6蛋白表达水平.结果：SHR大鼠的血压、LVMI及心肌组织TLR4、NF-κB、TNF-α、IL-6蛋白表达较WKY大鼠显著升高（P＜0.05）.肾交感神经切除1周后,SHR大鼠的血压、LVMI及心肌组织TLR4、NF-κB、TNF-α、IL-6蛋白表达较对照组及假手术组大鼠明显减少（P＜0.05）;6周后,SHR大鼠的血压与对照组及假手术组大鼠差异无统计学意义（P＞0.05）,但LVMI及TLR4、NF-κB、TNF-α、IL-6较假手术组大鼠降低（P＜0.05）.结论：去肾交感神经术能够显著延缓自发性高血压大鼠左室肥厚的进展,其作用机制除与压力负荷的减轻有关外,可能还与心肌局部免疫炎症反应的减弱有关.

关键词：大鼠 近交shr 高血压 交感神经切除术 肾 

单位：中南大学湘雅三医院心内科; 湖南长沙410013; 湖南省马王堆疗养院心内科; 湖南长沙410016