摘要：目的：探讨保留膀胱颈在术后控尿中的作用以及对切缘阳性率的影响。方法：回顾性分析2006年7月一2010年5月期间对145例T1b～T2c局限性前列腺癌患者行腹腔镜根治性前列腺切除术资料，其中保留膀胱颈59例，不保留膀胱颈86例。使用国际尿控协会调查问卷，分别在术后1个月、3个月、6个月评估患者的控尿情况。结果：在术后1个月、3个月、6个月，保留膀胱颈组的控尿率分别为42．4％、74．6％、86．4％，不保留膀胱颈组的控尿率分别为25．6％、58．1％、80．2％。在术后1个月和3个月两组的控尿率差异有统计学意义（P=0．034和P=0．042），而在术后6个月两组间控尿率差异无统计学意义（P=0．331）。两组阳性切缘位于膀胱颈的各1例，两组切缘阳性率相近（P=0．954）。结论：腹腔镜根治性前列腺切除术中保留膀胱颈对术后的早期控尿有着积极作用，而且不增加术后的切缘阳性率。

关键词：腹腔镜根治性前列腺切除术 保留膀胱颈 术后控尿 切缘阳性率 

单位：浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科; 浙江杭州310003; 浙江省人民医院泌尿外科; 浙江杭州310014; 宁波市鄞州第二医院泌尿外科; 浙江宁波315100