摘要:目的:采用系统评价及meta分析方法评价DNMT3 A基因突变与急性髓系白血病( AML)预后间的关联。方法:采用Cochrane 系统评价方法体系,计算机检索PubMed、Embase数据库、Ovid、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方和维普等数据库收集关于DNMT3A基因突变对AML预后影响的文献,并手工检索纳入文献的参考文献。筛选相关文献,对纳入文献评价方法学质量,提取临床对照试验数据,采用Stata 11.0软件进行meta分析。结果:本研究共纳入7个临床对照试验,合计1493例研究对象。 Meta分析结果显示DNMT3 A基因突变患者与无DNMT3 A基因突变患者比较,两组完全缓解率差异无统计学意义( OR=1.034,P=0.905,95%CI:0.596~1.796),但DNMT3 A基因突变患者无病生存期( HR=2.84, P=0.002,95%CI:1.063~4.613)和总生存期( HR =1.99, P=0.000,95%CI:1.463~2.510)均较无DNMT3 A基因突变患者缩短。结论:DNMT3 A基因突变是AML患者预后不良的一个独立危险因素。
关键词:dna甲基转移酶 白血病 髓样 急性 突变
单位:西安交通大学医学部第一附属医院血液内科; 陕西西安710061; 西安交通大学医学部公共卫生学系流行病与卫生统计学教研室; 陕西西安710061
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