摘要：目的：研究葡萄糖转运体1（GLUT1）和钠-葡萄糖转运体1（SGLT1）在腹膜纤维化过程中的作用。方法：体内实验中，取36只SD雄性大鼠随机分为六纽：正常对照组、手术对照组、腹膜透析组（PD组）、腹膜透析＋根皮素组（PD＋T组）、腹膜透析＋根皮苷组（PD＋Z组）、腹膜透析＋根皮素＋根皮苷组（PD＋T＋Z组），每组6只。采用5／6肾脏切除法制作尿毒症模型，腹膜透析采用浓度为2．5％的透析液。停止透析24h后行腹膜平衡试验评估大鼠腹膜转运功能；HE染色观察壁层腹膜形态；免疫组织化学法检测网膜组织GLUT1、SCLT1、TGF—β1和结缔组织生长因子（CTGF）的表达。体外实验中，体外培养人腹膜微血管内皮细胞（HPEC）并分为五组：正常对照组、腹膜透析组（PD组）、腹膜透析＋根皮素组（PD＋T组）、腹膜透析＋根皮苷组（PD＋Z组）、腹膜透析＋根皮素＋根皮苷组（PD＋T4-Z组）。采用实时定量PCR和蛋白质印迹法检测网膜组织及微血管内皮细胞内GLUT1、SGLT1、TGF-β1、CTGFmRNA及蛋白表达。结果：与手术对照组比较，PD组大鼠的腹膜增厚，超滤量增加，GLUT1、SGLT1、TGF-β1、CTGFmRNA及蛋白均表达上升（均P〈0．05）；在使用葡萄糖拮抗剂根皮苷、根皮素后，大鼠腹膜增厚程度减轻，GLUT1、SGLT1、TGF-β1、CTGFmRNA及蛋白表达均下降（均P〈0．05）；相关性分析显示，大鼠腹膜GULT1、SGLT1表达与TGF-β1、CTGF表达均呈正相关（均P〈0．05）。2．5％腹膜透析液可以上调人腹膜微血管内皮细胞GLUT1、SGLTI、TGF—β1、CTGFmRNA及蛋白的表达（均P〈0．05）；使用葡萄糖拮抗剂后，人腹膜微血管内皮细胞GLUT1、SGLT1、TGF—β1、CTGFmRNA及蛋白表达均下降（均P〈0．05）；相关性分析显示，人腹膜微血管内皮细胞GLUT1、SGLT1表达与TGF—β1、CTGF表达均呈正相关（均P〈0．05）。结论：高糖腹膜

关键词：腹膜透析 透析液 单糖转运蛋白质类 纤维 内皮 

单位：宁波大学医学院; 浙江宁波315211; 宁波市泌尿肾病医院肾内科; 浙江宁波315192