《伤寒论》虽为六经辨证,实质上是按照八纲辨证,辨表、里、寒、热、虚、实六要,各有其代表方。笔者跟随浙江省名中医牟重临老师研习伤寒多年,颇有心得。牟师以几何图形解释《伤寒论》之六要关系,有关《伤寒论》太阳病方证的图解[1],得到同道的肯定。现续将《伤寒论》里证的寒热虚实变化及表里证之间的相关性,
目的：了解老年肺结核临床证型特点。方法：选择我院结核门诊2011年收治的180例老年（≥60岁）肺结核与同期180例中青年（18~59岁）肺结核进行对比。结果：老年肺结核在中医证候、痰菌、X线表现等方面与中青年肺结核有统计学差异（P〈0.01或P〈0.05）。结论：老年肺结核临床证型特征为：临床症状不典型,肺部病变广泛,涂阳率高,更易出现肝脏的毒...
柯某,女,21岁。2015年5月11日初诊。产后10余天因哺乳时受风畏寒发热汗出,动辄汗出如洗。曾予大队收涩敛汗之品,服用7剂无效。就诊时正值初夏,患者带帽并着秋衣外套,热已退,诉汗出畏寒,口干喜热饮,饮后汗出更剧,上半身为著,浑身乏力,伴肩关节疼痛,小便少,睡眠欠安,饮食可,血性恶露已净,无流涕,无咽喉痒痛等不适,舌淡苔白,脉沉细。追问病史,患者...
目的：通过对恶性肿瘤血瘀证患者的外周血血小板（PLT）计数联合肿瘤标记物作为检测指标,探讨两者与肿瘤复发和转移的相关性。方法：通过对本院肿瘤科门诊及病房的恶性肿瘤患者分为血瘀组和非血瘀组,比较两组患者复发转移的情况及它们各自与血小板及肿瘤标记物的相互关系。结果：1伴血瘀证的恶性肿瘤组PLT计数为（283.14±72.45）×109/L,其PLT计...
由浙江科学技术出版社出版、浙江中医杂志社组织编写的《百家名医临证经验》一书，着力发掘中医学术底蕴，侧重发挥中医特色优势。尤其在临床经验介绍方面，不管是名医经验总结、治病经验交流、辨证治疗体会，还是治法变通拓宽、古方灵活运用、用药独到经验，均能注重临床实用，强调辨证论治，重视特色经验，涉及病毒感染性高热、温病神昏、咳嗽...
目的：观察活血祛瘀中药对老年高血压病患者血栓前状态分子标志物及血流变的影响。方法：选择167例老年高血压病患者纳入研究,依据抽签结果随机分为观察组（86例）和对照组（81例）,对照组给予常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上给予活血祛瘀中药合剂,治疗8周。观察治疗前后血浆PTS分子标志物（FIB、vWF、TXB2、DD、ET-1）、血流变（全...
目的：观察活血化瘀中药治疗慢性肾衰竭（CRF）的疗效及对肾功能、β2微球蛋白（β2-MG）、血钾的影响。方法：将纳入研究的167例CRF患者抽签分为观察组（87例）和对照组（80例）,对照组给予常规西医治疗,观察组在常规治疗的基础上给予活血化瘀中药。治疗2个月观察疗效以及肾功能、β2-MG、电解质变化情况。结果：观察组总有效率88.51%,对照组总有...
目的：了解排卵功能异常患者中医辨体调质干预前后的性激素检测结果、卵泡大小及排卵情况,为改善排卵功能异常患者的卵巢功能,治疗与排卵异常相关的不孕症及自然流产提供新的治疗途径。方法：采用横断面调查方法对符合纳入标准的患者经行体质辨识,记录干预前后排卵功能异常患者中医辨体调质干预前后的性激素检测结果、卵泡大小及排卵情况。结果...
目的：观察参苓白术散加减对行GP化疗的中晚期肺鳞癌患者免疫功能的影响。方法：60例ⅢB期~Ⅳ期的肺鳞癌患者随机分为参苓白术散加减联合GP方案化疗治疗组和单纯GP方案化疗对照组。2组均行GP方案化疗2个疗程,2组在治疗前后均行T细胞亚群＋NK＋B细胞＋Treg检测。结果：联合使用中药后,治疗组CD4＋CD25＋、Treg T指标较前显著下降;治疗组CD3＋、CD...
陈勇毅论治老年高血压病眩晕,认为其病在肝脾肾,而脾肾为本,尤为重要。该病病机复杂,往往多脏同病,虚实夹杂,＂虚、痰、瘀、风＂皆是致病因素。治疗当从肝、脾、肾入手,以益气滋肾、柔肝化痰为大法。同时注意标本兼顾,多脏同治,权变加减,灵活运用。
盆腔炎性疾病后遗症既往称慢性盆腔炎,指由盆腔炎性疾病（包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎）反复发作而遗留的后遗症[1]。临床表现为慢性盆腔痛、异位妊娠、不孕及盆腔炎性疾病反复发作。近年来该病的发病率有逐渐增高的趋势[2]。由于该病具有病情复杂、易反复的特点,西药治疗往往根据病因采用对症治疗,但治疗效果尚不理...
王邦才主任中医师为浙江省名中医,系第二批全国优秀中医临床人才。从医三十余载,擅长各种内科疑难杂症的诊疗,在中医药治疗慢性酒精性肝病方面具有独特的学术思想和丰富的临证经验。笔者有幸跟随其学习,现整理如下,以飨同道。1提示不同阶段的病机演变根据酒精性肝病的临床表现,可将其归属于＂酒病＂＂酒癖＂＂酒疸＂等范畴。中医学认为本病的发...
1住院病史陈某某,女,66岁。2010年10月8日入院。患者因＂胃脘部胀闷不适2周,加重2天＂入院。患者有反复胃脘部不适10年余,时作时休;进食后胃脘部胀满不适明显,嗳气时作;伴头痛时作,偶伴胸闷心悸,发作时间不定,与活动无关。无胸痛及肩背部放射痛,无泛酸腹泻,无恶寒发热,无恶心呕吐。2010年9月15日外院查电子胃镜示：慢性浅表性胃炎;病理示：炎症...
绍兴顾氏伤科始于清初的顾士圣。据道光《会稽县志》载：＂顾士圣,善伤科,调筋接骨,应手捷效,子孙世其业。＂顾氏伤科久负盛名,为浙江著名伤科,世操家业,至今已历九代,治伤经验丰富,现将顾氏伤科特色制剂作一简介。1治伤膏药顾氏治伤膏药为其重要招牌,其膏药肉（基质）为顾氏活血清凉膏,药物配方为天花粉、干地黄、玄参、大黄、川黄柏、木鳖子、...
慢性肠炎案：患者,女,42岁。反复腹泻2年余,曾行结肠镜检查诊断为慢性结肠炎。经服中西药治疗,病情反复发作。就诊时面色萎黄,神疲乏力,进食油腻腹泻尤甚,日行五六次不等,大便黏滞不畅,时有里急后重。平素常感头胀,口臭,舌淡苔厚腻带黄,脉弦缓略沉。诊断为泄泻,脾虚湿阻,气郁化火。脾虚气陷,清浊不分,津化为湿,湿性重浊,留恋下焦,发为泄泻;气郁...
目的：探讨活血通络解毒方治疗急性脑梗死的作用机理及其临床疗效。方法：将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均采用西医常规治疗,治疗组加用活血通络解毒方,2周为1个疗程。在治疗之前及治疗第14天进行神经功能缺损评分（依据NIHSS评分量表）并检测血清中TNF-α、IL-1β及IL-6含量的影响。结果：治疗组及对照组治疗后神经功...
笔者运用王邦才教授经验方＂养胃和络饮＂治疗阴虚络阻型慢性萎缩性胃炎,取效较好。报道如下。1临床资料1.1一般资料：60例均系2013年7月~2015年1月门诊治疗患者。随机分为两组各30例。治疗组中,女24例,男6例;年龄28~60岁,平均53.5岁;病程3个月~5年,平均4年。对照组中,女26例,男4例;年龄30~63岁,平均年龄56.2岁;
笔者采用屈髋屈膝自体杠杆法整复髋关节后脱位31例,疗效满意。总结报道如下。1一般资料选取2005年1月至2014年10月在本院就诊的患者31例,其中男25例,女6例;年龄25~53岁,平均37岁;受伤到接受整复时间1~3小时,平均1.5小时。2治疗方法2.1整复方法：选用基础稳定的硬板担架放于地面,患者仰卧其上。准备一条长约1.5米的宽布带和一个高约15厘米的踏脚...
功能性便秘是指缺乏器质性病因,没有结构异常或代谢障碍,且除外肠易激综合征的慢性便秘。临床上多表现为排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力,因其发病缓慢,故不易引起患者重视,就诊时病程至少9个月以上[1]。在治疗上,西医多采用一些刺激性泻剂、灌肠、膨松剂和渗透性通便剂为主,多有不良反应,且易形成耐药性、依赖性。笔者以整体观念...
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病常见的慢性并发症之一,近年来,随着糖尿病发病率的不断增加,糖尿病性胃轻瘫发病率也在上升,影响患者血糖的有效控制,导致糖尿病并发症的发生和发展,严重影响患者的生活质量。笔者于2013年1月~2015年1月采用健脾活血消痞汤治疗糖尿病性胃轻瘫52例,取得满意疗效,现报告如下。
目的：观察自拟糖网方治疗肝肾阴虚型非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：将63例肝肾阴虚型非增殖期糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组32例和对照组31例,在西药控制血糖一定范围的情况下,对照组采用西医常规治疗,治疗组在中医辨证基础上用自拟糖网方治疗。结果：治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为70.97%,两组比较有显著性差异...
复发性口腔溃疡是口腔黏膜病中最常见的一种疾病,具有复发性和自限性。我市已故全国名老中医药专家学术继承指导老师赵炯恒治疗该病颇多心得[1],笔者在继承前辈经验的基础上,经多年的临床实践及后学继承者的总结整理,应用验方复方连术汤治疗复发性口腔溃疡患者,获得肯定疗效。兹报道如下。1一般资料选取我院门诊2012年2月~2013年4月的复发性口腔...
趾甲癣是临床常见皮肤病。目前,临床多应用伊曲康唑、特比萘芬等内服,疗效虽较好,但因价格较贵,副作用大,很大一部分患者难以接受。笔者于2012年1月~2014年8月采用超脉冲二氧化碳点阵激光[1]合醋泡方[2]治疗趾甲癣取得较好疗效,现报道如下。1一般资料90例患者全部来自我科门诊,2012年1月~2014年8月随机收集符合趾甲癣的典型临床表现,
我院采用中药熏蒸疗法对68例慢性湿疹急性发作患者进行治疗,获效满意,报道如下。1一般资料我院2012年5月到2014年4月收治的湿疹患者136例。随机分为两组各68例,治疗组中男37例,女31例;年龄23~71岁,平均（43.8±8.4）岁;病程（13.7±4.8）月。对照组中男35例,女33例,年龄21~67岁,平均（45.4±10.7）岁;
目的：观察下乳涌泉散加味治疗产后缺乳的疗效。方法：选择2011~2014年在绍兴市中医院中医妇科门诊就诊的产后缺乳患者56例,采用下乳涌泉散加味治疗,辅以疏肝理气、通络行乳、补血养血等方法。结果：经治疗后,56例中,显效35例,有效15例,无效6例,总有效率达89.3%。结论：下乳涌泉散加味治疗产后缺乳有一定疗效,值得在临床上推广。
笔者运用拮抗肌推拿配合现代康复训练治疗35例脑卒中后上肢屈曲痉挛患者,疗效满意。现报道如下。1临床资料1.1一般资料：70例脑卒中患者均是2014年1月至2014年12月期间在本院治疗的患者,随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组中,男19例,女16例;平均年龄65.1±10.6岁;平均病程35.2±9.6天;左侧偏瘫20例,右侧偏瘫15例;疾病性质为脑出血10例,脑梗死25...
颈椎病是临床常见疾病,笔者采用针刺疗法结合电针、拔罐治疗颈椎病56例,取效较好。报道如下。1一般资料56例颈椎病患者均为2013年12月~2014年10月本院治疗病例,经X线或CT检查确诊,其中男34例,女22例;年龄平均49.0岁;病程平均10.8个月。2治疗方法2.1针刺治疗：取穴：风池、颈夹脊、天柱、肩井、合谷、外关、大椎、天髎、阿是穴,
笔者采用身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症患者90例,取效较好。现报道如下。1临床资料1.1纳入标准：符合中医[1]、西医诊断标准、中医辨证标准患者（血瘀型）;影像学检查提示腰椎间盘突出,但纤维环显影仍完整,纤维环和后纵韧带未或未完全破裂者;无严重原发性疾病及精神病者;无手术指征,同意采取保守治疗,按医生要求完成治疗过程者。
目的：观察针刺联合中西药治疗病毒性角膜炎的临床疗效。方法：将70例（80眼）单纯疱疹病毒性角膜炎患者,随机分为治疗组（40眼）和对照组（40眼）。治疗组用针刺加常规结合中西药物治疗,并与单纯中西药物对照组进行对照。观察两组临床疗效、视力改善、角膜知觉恢复、角膜病损面积改变、复发等情况。结果：治疗组临床症状改善明显优于对照组,差...
慢性鼻窦炎属于中医＂鼻渊＂范围,是耳鼻喉科的常见病、多发病,具有反复发作,迁延不愈等特点。对此,笔者近期采用自拟扶正通窍散治疗60例,取得了良好的疗效,其中11例临床治愈（症状消失,X线摄片无异常）,18例显效（症状基本消失,鼻通气良好,X线摄片示窦腔粘膜模糊）,26例好转（症状明显改善,鼻腔充血、粘膜肿胀减轻）,5例无效（症状和体征均无改...
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