1住院病史 姜某,女,70岁。入院日期:2015年9月9日。患者因“反复腹胀10年余,加重2周伴喘促”收治入院。两周前患者在无明显诱因下出现症情加重,右胁肋部疼痛,乏力,尿量减少。外院上腹部CT平扫:肝内低密度影伴肝内胆管扩张;肝硬化、脾肿大、门脉高压;两肾结石;腹腔积液。
王少华主任中医师系江苏省名中医、南京中医药大学博士研究生导师,享受国务院特殊津贴专家,第四、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。王老从医70载,医德高尚,治学严谨,融古贯今,学验俱丰,精于内科、妇科及疑难杂证。笔者有幸侍诊案侧,获益匪浅,作为其学术经验继承人,现继续从补养必兼温、苦辛寓通降、怪病从痰治、问者...
董幼祺系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省名中医,董氏儿科第六代传人,其从事中医儿科40多年,临床运用董氏儿科的独特经验治疗各种常见病和疑难杂症,取得了较好的疗效。笔者随师侍诊近4年,收获良多,特别是董师在治疗儿科疾病中运用的养阴护阴方法,为临床诊治儿科疾病拓展了新的思路,给笔者的印象深刻。
子宫中医学“痛气滞血瘀、加减,取效腺肌症是妇科临床常见疾病之一,亦是子宫内膜异位症的一种特殊类型。本病大致归属于经”、“瘕瘕”、“不孕”等疾病范畴,对此,导师严余明教授根据辨证论治的原则将其分为气虚血瘀、肾阳不振、脾虚蕴湿4型辨治,并按月经周期消长予以不同的用药侧重,灵活显著。
目的:研究代谢综合征组分与中医证型的相关性。方法:将320例代谢综合征患者按中医辨证分为肝胃郁热、热瘀互结、脾虚痰湿、气阴两虚4型。观察MS组分:腰围、体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、肌酐、C反应蛋白、血尿酸、血尿素氮与MS辨证分型关系。结果...
笔者近年来运用针刺血海穴配合耳穴贴压治疗原发性痛经100例,并与口服布洛芬缓释片比较,疗效明显现报告如下。 1 一般资料 160例原发性痛经患者均为本院中医妇科门诊患者,年龄最小为12岁,最大为40岁,病程最短1周,最长6年。随机分为治疗组100例和对照组60例。对照组中年龄最小13岁,最大36岁,病程最短3周,最长5年,两组患者年龄、病程比...
近年来,随着计算机技术、红外技术、色度技术等发展,中医舌象仪的研制进一步得到了支撑。但从目前报道情况看,大部分研究虽可适应教学科研需要,但离临床应用显然存在一定差距,受到诸多约束。对此,笔者应用先进的高清数码超清景深技术,成功研制实用型舌象放大仪,并将其初步应用于临床,取得良好效果。
冠心病的病理基础是冠状动脉粥样硬化(AS),阻止和逆转AS是防治冠心病的主要目的之一。冠心病患者存在动脉弹性失去的情况,目前已有无创性手段检测动脉系统的弹性功能,例如臂一踝脉搏波传导速度、反射波增强指数能提示大动脉弹性或管壁硬度等功能性改变,反应冠状动脉粥样硬化情况。江苏省名中医李七一教授在运用中医药防治冠心病方面经验丰...
目的:探讨补肾健脾汤治疗原发性骨质疏松症(OP)的疗效及其对患者血清骨保护素(OPG)和胰岛素样生长因子(IGFs)的影响。方法:选取100例OP患者作为研究对象,随机进行分组(治疗组和对照组);治疗组口服补肾健脾汤;对照组单纯口服盖天力片剂;在治疗后4周和8周,对比分析两组患者病灶处疼痛缓解程度,采用酶联免疫吸附方法检测OPG和IGFs...
骨关节炎(OA)是一种常见疾病,其中膝OA临床发病率呈逐年递增趋势,OA的治疗目的是减轻或消除疼痛,改善或恢复关节功能,对于症状不重的OA患者,非药物治疗为首选。热疗被广泛用于膝OA患者的临床治疗,在多个指南中推荐应用,对减轻膝OA患者症状有效。灸法是传统的热疗方法,现代研究表明,其可促进局部血液循环,缓解肌肉和关节韧带的紧张,...
本课题通过大鼠自身免疫法慢性胃炎模型实验,观察铁皮枫斗颗粒对自身免疫法慢性胃炎的药效作用,以及对模型大鼠生存的影响。现将研究结果报告如下。
肿瘤相关性失眠又称为肿瘤相关性睡眠障碍,临床上十分常见,且伴随肿瘤诊断、治疗与康复过程的各阶段,不仅严重影响患者的生活质量,而且会加速肿瘤的进展。笔者采用加味归脾汤治疗肿瘤相关性失眠患者35例,疗效较好。现报道如下。
失眠症主要表现为患者对睡眠数量或质量不满意,严重影响生活质量。目前在临床上药物治疗失眠症确实取得了一定的疗效,但药物依赖性和副作用的出现也不容忽视。近年来,笔者采用推拿治疗与单纯药物治疗失眠效果进行比较,客观评价推拿治疗在失眠证干预中的积极作用,现报道如下。
急性支气管炎是内科的常见病、多发病,主要临床表现为咳嗽、咳痰或伴有发热、咽痛等症状。大多数急性支气管炎患者病情相对较轻,可以治愈;若得不到有效的治疗,可能会影响患者的生活质量。我院采用止咳化痰汤联合常规西药治疗急性支气管炎56例,取得了良好的疗效,现报道如下。
本文选用香砂六君子汤化裁治疗青春期功能性消化不良脾胃虚弱证患者87例,实践表明取得了较为满意的临床疗效,现报道如下。 1一般资料 于2014年1月~2015年3月在本院消化内科和中医科选取180例功能性消化不良脾胃虚弱证患者为研究对象。随机分为两组各90例。
笔者使用旋覆代赭汤合小承气汤治疗羟考酮缓释片引起的呕吐及便秘42例,疗效确切。现报道如下。 1临床资料 1.1一般资料:病例均来源2012年2月至2014年2月在本院住院病人,均使用羟考酮缓释片,每12h 1次,口服止痛治疗,且出现便秘及恶心、呕吐。
笔者运用中医药辨证施治,结合现代研究,辨证与辨病相结合,治疗1例肝硬化肝癌引起阻塞性黄疸患者,疗效显著,现报道如下。 周某某,女,68岁。患者进行性皮肤巩膜出现黄染1月,伴腹胀不适,既往乙肝病史30余年。宁波第一医院检查肝脏MRI提示:肝脏左叶见一大小约3cm×2cm肿块,信号不均匀,边界不清,肝硬化,脾肿大,少量腹水,胆管扩张。
重症急性胰腺炎(SAP)是具有发病急、进展快、并发症多等特点,芒硝外敷能有效缓解SAP患者的肠麻痹,从而防止或减少SAP患者发生肠菌移位、内毒素吸收,促使腹腔渗液吸收,降低感染率,缩短疗程。既往使用的芒硝袋多由患者家属自选材料缝制,在使用效果以及患者舒适度方面存在弊端。近年来,笔者采用改良芒硝外敷袋,应用于重症急性胰腺炎辅助...
小儿慢性泄泻往往病程较长,且易反复发作,治疗效果较差。笔者从2014年8月至2015年2月,采用自拟中药方治疗本病90例,取得较为满意的疗效,现报道如下。
笔者观察自拟利胆清石汤对微创保胆治疗术后患者复发的临床疗效,现报道如下。 1临床资料 1.1纳入标准:①微创腹腔内镜保胆取石手术成功,术后患者恢复良好,无结石残留、胆漏、胆囊管梗阻、出血、腹腔感染及粘连等术后并发症。
压疮又称压力性溃疡,是局部组织长期受压导致皮肤、皮下组织的溃烂、坏死,是慢性病需长期卧床患者的常见并发症,给患者及其家属带来了沉重的痛苦与经济负担。近年来,笔者采用复新液治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮患者29例,疗效良好,同时能降低患者血清中自细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平,现报道如下。
方剑乔主任中医师为浙江中医药大学博士生导师,从事临床、教学及科研工作30余载,学验俱丰,擅长治疗神经内科、免疫系统病症等疑难杂病。笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现举方师治疗慢性溃疡性结肠炎验案介绍如下。
近年来,笔者采用自拟健脾泄浊解毒方联合中药消炎止痛膏外敷治疗急性痛风性关节炎45例,取得较好疗效,现报道如下。 1一般资料 90例患者系我院风湿免疫科门诊明确诊断为急性痛风性关节炎患者,主要表现为高尿酸血症及反复发作的关节炎。所有患者均起病急,表现为夜间发作的单个或数个关节的剧烈疼痛,以关节红、肿、热、痛及其活动受限为主要...
目的:观察癫狂梦醒汤合逍遥散对气滞血瘀型围绝经期综合征的症状及临床疗效。方法:符合气滞血瘀型围绝经期综合征诊断标准的患者72例,随机分为两组各36例,治疗组服用癫狂梦醒汤合逍遥散方药,对照组予芬吗通,1mg,每日1次治疗。以临床总有效率、Kupperman症状积分以及中医证候积分为观察指标,评价癫狂梦醒汤合逍遥散法的有效性和安全性。...
2014年5月~2015年5月,笔者在西医常规治疗的基础上采用暖脐贴联合按揉外劳宫治疗寒湿证小儿腹泻40例,疗效显著。现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料:80例患儿均来自本院儿科住院部,随机分为两组,每组40例。观察组:男24例,女16例;年龄7个月~5岁,平均3.48±0.75岁;病程1~5d,平均3.92±0.77d;伴发热14例,伴脱水12例。
过敏性紫癜(HSP)是以广泛小血管炎症为主要病理改变的变态反应性疾病。临床表现为皮肤紫癜,常伴关节痛、消化道出血、腹痛、血尿、蛋白尿本病常见于儿童,病情易反复,迁延不愈,少数病例可并发肠穿孔、肠出血、肺出血及颅内出血而致死亡,严重危害儿童健康。目前西医以综合治疗为主,尚无特效疗法,笔者在常规治疗基础上以自拟凉血祛风汤治...
目的:观察口服滋阴养目汤加减联合外用人工泪液治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效。方法:将本科2014年1月至2014年12月就诊的干眼症患者60例(120只眼),按随机原则分组治疗。其中治疗组(滋阴养目汤加减联合新泪然眼药水组)30例(60只眼)。对照组30例(60只眼),单纯采用新泪然眼药水治疗,疗程为2个月,观察两组的临床疗效。结果:治疗组...
面部皮炎临床表现以面部红斑、丘疹为主,局部可出现肿胀、脱屑,常伴瘙痒、灼热刺痛等不适感。本病病因较为复杂,部分患者疗效果欠佳且易复发。近年来,笔者采用中药面部皮炎方内服治疗本病,疗效良好,现报道如下。
中医针灸一直被认为是治疗周围性面瘫的一种特色的治疗方法,现对就诊于我院的78例周围性面瘫患者采用毫火针治疗,并观察其临床疗效。 1一般资料 选择2010年6月至2014年10月本院针灸科门诊或住院治疗的78例面瘫患者为观察对象,按就诊先后顺序随机分为2组。观察组39例,其中男25例,女14例;年龄最小19岁,最大68岁,平均43.72±8.59岁;病程...
脑卒中在我国发病率高,致残率高,出院患者有相当一部分以膝过伸的步态行走,造成患侧膝关节疼痛及其他病变,严重影响其生存质量。本研究观察头针结合膝关节控制训练对偏瘫步行障碍患者步行能力的临床疗效,并报道如下。
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