摘要：目的:探讨血清CEA和CA19-9联合检测对胃癌根治术后有无复发和(或)转移的诊断实用价值.方法:57例胃癌患者,在根治术后第1年的每2个月,第2年的每3个月、第3年的每6个月、第4～5年中的每1年均分别作血清CEA及CA19-9联合检测;术后第1年,每半年作一次胃镜、腹部B超、胸片检查,以后的2～5年,每年作一次胃镜、腹部B超、胸片检查.凡血清CEA及(或)CA19-9阳性者即作胃镜及(或)肠镜、腹部B超、胸片等相关检查.凡胃镜及腹部B超等检查提示复发或转移者、有腹部不适、大便性状改变、食欲下降、体重减轻等症状者即作血清CEA及CA19-9检查.结果:34例被证实复发及(或)转移.其中CEA及CA19-9检测的阳性率分别为44.12%和58.82%;CEA和CA19-9同时检测,对胃癌复发和(或)转移的总发现率为85.29%.检查证实有局部复发和(或)转移者,大多与肝、胆、胰转移有关.结论:血清CEA和CA19-9联合检测,可明显弥补单项检测的不足,可提高对胃癌术后复发及转移的发现率.

关键词：胃癌 肿瘤 手术治疗 cea 癌胚抗原 

单位：四川省绵阳市中心医院，四川绵阳621000