摘要：目的:探索血液中Ras转化酶1(Ras and a-factor converting enzyme 1,Rce1)蛋白在前列腺癌(prostate cancer,PCa)诊断中的意义。方法:收集2017年4月至2018年10月经病理确诊的共96例PCa患者和133例良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的血液标本,进行Western blot和酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测,30例泌尿结石、隐睾、精索静脉曲张患者作为对照组,分析评价血液中Rce1浓度值诊断PCa的效能。结果:3组间血液Rce1水平差异具有统计学意义。PCa组血液Rce1浓度值[(93.25±15.14)pg/μL]明显高于BPH组[(78.37±16.91)pg/μL]和对照组[(77.73±12.04)pg/μL](P=0.000);而BPH组和对照组间差异无统计学意义(P=0.843)。同时PCa患者血液Rce1浓度值高低与Gleason评分及N分期呈正相关(P=0.030,P=0.039)。血液Rce1截断值为74.98 pg/μL时最佳,其敏感性和特异性分别为89.7%、46.3%。血Rce1与前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)联合诊断曲线下面积(area under the curve,AUC)高于单独应用(P=0.000)。结论:血液Rce1蛋白检测有助于提高PCa的早期筛查率,联合应用PSA能够提高PCa的诊断效能,Rce1可能作为PCa筛查和判断预后的新标志物。

关键词：前列腺癌 良性前列腺增生 rce1 诊断 

单位：重庆医科大学附属第一医院泌尿外科; 重庆400016