摘要：目的比较氯诺昔康和曲马多用于骨科术后病人的自控镇痛安全性和效果.方法120例骨科手术患者进行随机分为氯诺昔康组、曲马多组、氯诺昔康复合曲马多组双盲研究,均于手术结束时开启自控镇痛泵,负荷输注剂量3.0ml,疼痛时自控剂量0.8ml/次,锁定时间15min.分别于术后12、24、36、48h随访观察镇痛效果(VAS法)、镇静程度(Ramsay评分)、按压次数以及呼吸抑制、尿潴留、恶心呕吐、头昏等不良反应.结果A组与B组镇痛效果差异无显著性意义,C组镇痛效果好于A与B组,差异有显著性.按压次数、镇静深度、尿潴留、恶心呕吐以及头晕等不良反应,C组明显少于其它两组,有显著性差异.结论氯诺昔康复合曲马多用于骨科手术患者的术后镇痛效果良好,不良反应小,是骨科手术患者较为理想的术后镇痛模式.

关键词：氯诺昔康 曲马多 自控镇痛 

单位：重庆医科大学附属第一医院麻醉科; 400016