摘要：目的 探讨去甲肾上腺素（noradrenalin，NA）在高原脑水肿形成中的作用。方法 建立大鼠模拟高原7000m低氧低压模型。NA对照组大鼠分别给予NA 0mg／kg（生理盐水0．2m1）（正常对照）、1mg／kg（LNA）、2mg／kg（MNA）及5mg／kg（HNA）腹腔注射；NA高原组大鼠分别给予NA0mg／kg（生理盐水0．2m1）（高原对照）、1mg／kg（hLNA）、2mg／kg（hMNA）及5mg／kg（hHNA）腹腔注射后迅速置入低压舱内。应用脑干湿重比率法定量脑水肿情况，应用荧光素钠透过率测定BBB通透性。结果 正常对照、LNA、MNA及HNA组之间脑含水率差异无统计学意义（P〉0．05）。高原对照组脑含水率与正常对照组相比有明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05），hLNA、hMNA及hHNA组与相应LNA、MNA及HNA组相比脑含水率差异有统计学意义（分别为P〈0．01，P〈0．01，P〈0．05）。hLNA组脑含水率与高原对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05），hMNA及hHNA组脑含水率与高原对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。正常对照、LNA及MNA之间NaF1差异无统计学意义（P〉0．05），HNA NaF1与正常对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。高原对照组NaF1与正常对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01），hLNA、hMNA及hHNA组与相应LNA、MNA及HNA组相比，NaF1均差异有统计学意义（分别为P〈0．01，P〈0．001，P〈0．001）。hLNA组NaF1与高原对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05），hMNA及hHNA组NaF1与高原对照组相比差异有统计学意义（分别为P〈0．05，P〈0．01）。结论 在高原状态下去甲肾上腺素可使血脑屏障通透性显著增高，诱发高原脑水肿加重。

关键词：去甲肾上腺素 高原脑水肿 血脑屏障 

单位：第三军医大学新桥医院神经内科; 重庆400037; 第三军医大学新桥医院呼吸内科研究所; 重庆400037